4.文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年、加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活组织检查,护士给予的健康宣教中错误的是( )
A. 活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度
B. 检查部位常为腓肠神经
C. 术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动
D. 术后观察局部有无肿胀、疼痛
E. 术后观察伤口有无渗血,保持敷料干燥
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33.何某,男,56岁。确诊2型糖尿病10年,采用二甲双胍联合基础胰岛素治疗控制血糖。身体评估:双 足皮肤暗红、蹰外翻,左足足底胼胝,足背动脉搏动弱。实验室检查:空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖 12.9mmol/L,HbA1c 8.3%。 该病人的空腹血糖控制目标应为( )
A. 4.4~6.1mmol/L
B. 4.4~7.0mmol/L
C. 4.4~7.8mmol/L
D. 6.1~8.0mmol/L
E. 8mmol/L 以内
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11.王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸 样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。若病人在长期服用上述药物过程中出现开-关现象,可加用治疗的药物是( )
A. 普拉克索
B. 苯海索
C. 盐酸金刚烷胺
D. 司来吉兰
E. 恩他卡朋
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1.谢某,女,35岁。间歇性发热、食欲欠佳,伴腕膝关节酸痛1月余。病人体温波动在37.6~39.2℃。身体 评估:头发稀少,口腔多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查: 血白细胞3.7×10°/L,ALT60U/L, 血沉45mm/h,抗 Sm抗体(+),尿蛋白(+)。该病人可能的疾病诊断是( )
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 病毒性肝炎
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12.林某,男,73岁。疲乏无力3月余,1周前发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大。病人住院完善检查后,诊断为慢性淋巴细胞白血病,其首选的治疗药物是( )
A. 氟达拉滨
B. 苯丁酸氮芥
C. 糖皮质激素
D. 苯达莫司汀
E. 环磷酰胺
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22.椎-基底动脉系统 TIA 可能出现的症状不包括( )
A. 眩晕
B. 短暂性全面遗忘症
C. 平衡失调
D. 恶心和呕吐
E. 单眼一过性黑矇或失明
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39.周某,男,70岁。四肢抖动,运动弛缓5年,诊断为帕金森病,服多巴丝肼片治疗过程中突然出现四 肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是( )
A. 异动症
B. TIA
C. 剂末现象
D. 开-关现象(关期)
E. 精神症状
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16.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉 后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士观察病人用药后反应,不属于该 药不良反应的是( )
A. 心悸
B. 呕吐
C. 震颤
D. 惊厥
E. 高热
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44.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。护士为病人提供的护理措施中,错误的是( )
A. 密切观察病人生命体征、意识状态、呼吸道分泌物情况
B. 按压抽搐四肢,防擦伤
C. 遵医嘱给予地西泮缓慢静脉注射
D. 必要时用约束带适当约束保护
E. 保持室内安静,避免各种刺激
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6.刘某,女,17岁。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血常规:红细胞3.7×10¹²/L,血红蛋白 108g/L,白细胞4.7×10°/L, 血小板计数10×10°L, 拟诊为ITP收入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛, 烦躁不安。对明确上述临床判断最有意义的检查是( )
A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 瞳孔
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