14.按 Wagner 分级法,糖尿病足3级是指( )
A. 表面溃疡,临床上无感染
B. 较深的溃疡,常有软组织炎,无脓肿或骨的感染
C. 深度感染,伴有骨组织病变或脓肿
D. 局限性坏疽
E. 全足坏疽
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20.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是( )
A. 肌酸激酶
B. 肌酸激酶同工酶
C. 谷草转氨酶
D. 心肌肌钙蛋白
E. 乳酸脱氢酶
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31.张某,女,45岁。患风湿病13年。2个月前干家务活后出现呼吸困难、胸痛,自行服用硝酸甘油可缓解。 近期发生夜间阵发性呼吸困难、晕厥2次。心脏听诊在胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风 样杂音。心电图示:左心室肥厚伴继发性 ST-T改变。 该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 心绞痛
D. 心房颤动
E. 心肌病
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6.椎基底动脉系统 TIA 发作最常见的症状是( )
A. 面瘫
B. 头痛
C. 眩晕
D. 复视
E. 视物旋转
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40.氨中毒学说中,引起肝性脑病的主要机制是( )
A. 氨使蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰大脑的能量代谢
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氨促进氨基酸代谢不平衡
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31.林某,女,15岁。因进食、饮水增多,排尿增多伴体重下降1个月,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为 1型糖尿病。病人身高150cm,体重35kg。入院后采用胰岛素笔注射速效胰岛素类似物治疗。 下列胰岛素注射的护理措施中,正确的是( )
A. 护士可根据病人血糖调整胰岛素剂量
B. 速效胰岛素需餐前1小时注射
C. 已开启的胰岛素必须保存在冰箱冷藏
D. 胰岛素注射部位需经常更换
E. 胰岛素笔注射针头应该每天更换1次
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22.张某,女,22岁。1周前出现腹泻,近2日突发双下肢麻木无力就诊,拟诊急性脊髓炎入院。身体评 估:生命体征平稳,双下肢肌力3级,尿潴留。对该病人的护理措施错误的是( )
A. 采取压力性损伤的防治措施
B. 对症处理排尿障碍
C. 防止呼吸道感染
D. 肢体保持足下垂位
E. 预防尿路感染
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58.王某,女,60岁。因肝癌并发肝性脑病入院,病情逐渐加重,出现昏迷。护士置病人于仰卧位,头偏 向一侧,目的是防止( )
A. 血压降低
B. 恶心、呕吐
C. 上消化道出血
D. 误吸、窒息
E. 污染床单元
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10.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为( )
A. 白→紫→红
B. 紫→红→ 白
C. 紫→ 白→红
D. 红→紫→ 白
E. 红→ 白→紫
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19.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。 身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射 阴性。呼吸肌麻痹是该病的主要危险,病人一旦发生呼吸困难,应立即采取( )
A. 血浆置换
B. 免疫球蛋白治疗
C. 糖皮质激素治疗
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 神经功能康复锻炼
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