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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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15.卢某,女,59岁。胃溃疡癌变后正接受化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。身体评估: 体温39.2℃,脉搏102次/min,呼吸26次/min, 血压116/76mmHg。血常规:白细胞13.6×10°/L。该病人的护理诊断/问题应为( )

A、胃癌

B、体温过高

C、肺部感染

D、化学治疗不良反应

E、气体交换受损

答案：B

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2.李某,男,30岁。2年前做过“胃切除术”,近半年来经常头晕、心悸、体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。病人贫血的原因可能是( )

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31. 钱某,女,53岁。体检时发现右肺部阴影,行支气管镜检查,病理报告示“肺腺癌”。关于该类型肺癌, 下列描述正确的是( )

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16.张某,女,34岁。因“进食增多、多汗、闭经、体重减轻3个月”人院。身体评估:体温37.2℃,皮肤潮湿, 眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,质软、无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:FT³、FT₄ 高于正常,TSH低于正常。该病人的治疗措施首选( )

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2.闻某,女,45岁。因甲状腺肿大10个月就诊。身体评估:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,无结节。实验室检查:T₃、T₄、TSH正常。该病人最可能的疾病诊断是( )

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37.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床入院。该病人目前最有可能发生了( )

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39.周某,男,70岁。四肢抖动,运动弛缓5年,诊断为帕金森病,服多巴丝肼片治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是( )

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13.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。护士对病人的饮食指导中,错误的是( )

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7. 肖某,男,66岁。患有类风湿关节炎2年。病人腕及掌指关节偏向尺侧且关节活动障碍,影响日常生活。下列护理措施错误的是( )

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13.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化,该病人应避免( )

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2.陈某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片可见革兰氏阴性杆菌,但普通培养无细菌生长。X 线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行龋齿拔除术。可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是( )

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15.卢某,女,59岁。胃溃疡癌变后正接受化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。身体评估: 体温39.2℃,脉搏102次/min,呼吸26次/min, 血压116/76mmHg。血常规:白细胞13.6×10°/L。该病人的护理诊断/问题应为( )

A、胃癌

B、体温过高

C、肺部感染

D、化学治疗不良反应

E、气体交换受损

答案：B

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2.李某,男,30岁。2年前做过“胃切除术”,近半年来经常头晕、心悸、体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。病人贫血的原因可能是( )

A. 铁摄入不足

B. 铁吸收不良

C. 铁需要量增多

D. 铁消耗过多

E. 铁不能利用

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31. 钱某,女,53岁。体检时发现右肺部阴影,行支气管镜检查,病理报告示“肺腺癌”。关于该类型肺癌, 下列描述正确的是( )

A. 早期侵犯淋巴管

B. 腺癌多为中央型

C. 血行转移发生晚

D. 多起源于段支气管黏膜

E. 早期常引起支气管狭窄

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16.张某,女,34岁。因“进食增多、多汗、闭经、体重减轻3个月”人院。身体评估:体温37.2℃,皮肤潮湿, 眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,质软、无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:FT³、FT₄ 高于正常,TSH低于正常。该病人的治疗措施首选( )

A. 放射性碘治疗

B. 抗甲状腺药治疗

C. 口服甲状腺片

D. 糖皮质激素治疗

E. 手术治疗

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2.闻某,女,45岁。因甲状腺肿大10个月就诊。身体评估:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,无结节。实验室检查:T₃、T₄、TSH正常。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 亚急性甲状腺炎

B. 甲状腺功能减退

C. 单纯性甲状腺肿

D. 慢性甲状腺炎

E. 甲状腺功能亢进症

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37.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床入院。该病人目前最有可能发生了( )

A. 癫痫持续状态

B. 难治性癫痫

C. 脑疝

D. 脑肿瘤

E. 脑卒中

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39.周某,男,70岁。四肢抖动,运动弛缓5年,诊断为帕金森病,服多巴丝肼片治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是( )

A. 异动症

B. TIA

C. 剂末现象

D. 开-关现象(关期)

E. 精神症状

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13.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。护士对病人的饮食指导中,错误的是( )

A. 宜进高纤维素、易消化、清淡饮食

B. 避免含糖高的食物

C. 要多饮水以促进排痰

D. 碳水化合物摄入占总热量≤60%

E. 进餐前后漱口,保持口腔清洁

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7. 肖某,男,66岁。患有类风湿关节炎2年。病人腕及掌指关节偏向尺侧且关节活动障碍,影响日常生活。下列护理措施错误的是( )

A. 锻炼强度循序渐进

B. 尽可能坚持长时间锻炼

C. 可热敷改善局部血液循环

D. 保持关节的功能位

E. 必要时给予消炎止痛药

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13.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化,该病人应避免( )

A. 中等强度体力活动

B. 呼吸道感染

C. 性生活

D. 肾穿刺活组织检查

E. 低蛋白饮食

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2.陈某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂片可见革兰氏阴性杆菌,但普通培养无细菌生长。X 线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行龋齿拔除术。可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是( )

A. 加大抗生素用量

B. 纤维支气管镜冲洗及吸引治疗

C. 高流量吸氧

D. 雾化吸入治疗

E. 腹式呼吸及缩唇呼气训练

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