25.王某,男,53岁。来院进行年度健康体检。自述除节假日偶有少量饮酒,平时不饮酒,无厌油、食欲减退 等症状。有高血脂病史5年,口服他汀类药物控制。有2型糖尿病2年,使用口服降糖药,血糖基本控制达标。 身体评估:身高167cm,体重90kg,肝右肋下1指,质软。实验室检查:ALT88U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。导致该病人目前实验室检查结果最可能的原因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性肝病
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
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21.胡某,男,52岁。因反复上腹部疼痛2个月就诊。身体评估:消瘦,剑突下偏右压痛(+)。经胃镜检 查,确诊为“十二指肠球部溃疡”。目前最重要的治疗措施是( )
A. 少食多餐
B. 保护胃黏膜
C. 抑制胃酸分泌
D. 中枢镇静
E. 戒酒戒烟
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4.陈某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂 片可见革兰氏阴性杆菌,但普通培养无细菌生长。X 线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行 龋齿拔除术。病人经过抗感染和痰液引流等治疗,病情好转即将出院,出院前护士对其所做的健康教育内容中, 不妥的一项是( )
A. 到正规医院彻底治疗龋齿
B. 重视口腔清洁,经常漱口
C. 有效咳嗽、体位引流的方法
D. 疑有异物吸入时及时就医
E. 抗生素服药疗程至少2周
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15.陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经 元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。经治疗后病人病情好转准备出院,下列出院指导内容错误的是( )
A. 加强营养,增强抵抗力
B. 坚持运动锻炼,促进康复
C. 注意防寒保暖,预防感冒
D. 睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物
E. 出现咳嗽、咳痰、发热及时就医
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1.赵某,女,72岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年。长期服用洋 地黄、美托洛尔等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则,心率40次/min,出现视物模糊和黄视。 该病人首先应考虑( )
A. 转复为窦性心律
B. 已洋地黄化
C. 转为心房扑动2:1传导
D. 洋地黄中毒
E. 脑栓塞
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4.李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能V 级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪”等药物治疗,现出 现食欲减退、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。为帮助确诊,首先考虑的检查是( )
A. 抽血查电解质
B. 抽血查地高辛浓度
C. 动态心电图
D. X 线腹部平片
E. 超声心动图
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19.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为( )
A. 口渴、多饮、多尿
B. 昏迷
C. 呼吸深大
D. 呼气有烂苹果味
E. 皮肤干燥、弹性差
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21.孔某,女,28岁。诊断为慢性粒细胞白血病入院。住院期间病人突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗, 体温38.5℃,血压85/50mmHg。该病人最有可能发生了( )
A. 白细胞淤滞症
B. 胃肠道穿孔
C. 脾破裂出血
D. 肝破裂出血
E. 高尿酸性肾病
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14. 王某,男,26岁,学生。自诉心慌2小时。心电图示:提前出现QRS波群,时限0.14秒,T 波与 QRS 主波方向相反,其前无相关P 波。该病人的心电图诊断为( )
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 预激综合征
E. 心房颤动
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6.谢某,男,23岁。因甲状腺功能亢进症收入院。治疗过程中突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐, 继而昏迷。体温41℃,心率160次/min。首先考虑该病人可能出现了( )
A. 甲状腺功能亢进性心脏病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 甲亢伴低血糖
D. 甲状腺危象
E. 甲亢继发感染
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