26.下列关于脑栓塞的描述,错误的是( )
A. 安静与活动时均可发病
B. 起病缓慢
C. 易导致多发性梗死、出血
D. 当发生出血性梗死时,应立即停用抗凝血药
E. 预后与被栓塞血管大小有关
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22.孔某,男,50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐,尿量100ml/d。血尿素氮 15.70mmol/L,血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。病人此时最重要的护理措施是( )
A. 吸氧
B. 卧床休息,抬高双下肢
C. 监测血压
D. 优质高蛋白饮食
E. 限制水、钠、钾的摄入
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9.贫血病人最早和最常见的症状是( )
A. 头晕、头痛
B. 皮肤、黏膜苍白
C. 注意力不集中
D. 疲乏无力
E. 活动后气促
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3.何某,女,32岁。拟为ITP收入院。身体评估:体温37.9℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常 规:红细胞2.5×10²/L, 血红蛋白76g/L,白细胞5.0×10°/L,血小板计数12×10°/L。该病人目前首要的护理 诊断/问题是( )
A. 体温过高
B. 潜在并发症:颅内出血
C. 潜在并发症:贫血性心脏病
D. 活动耐力下降
E. 有感染的危险
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29. 朱某,女,60岁。因慢性肾衰竭行维持性血液透析2个月,本次血液透析前血压142/90mmHg,透析 至第3小时病人诉头晕、心悸,测血压116/70mmHg。护士处理措施不正确的是( )
A. 减慢血流速度
B. 病人取平卧位,抬高床尾
C. 停止超滤
D. 肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml 静脉注射
E. 输注生理盐水100ml
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10.张某,女,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、 乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸 音消失。血常规:白细胞计数11.4×10°/L,中性粒细胞78%,红细胞沉降率35mm/h。 入院初步诊断:结核性 胸膜炎。为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液,据此可判断该积液的特点为( )
A. 浆液性渗出液
B. 血性渗出液
C. 脓性渗出液
D. 乳糜性渗出液
E. 脓性漏出液
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48.成人静脉输液港输液期间冲管需要的生理盐水用量常规是( )
A. 5ml
B. 10ml
C. 20ml
D. 50ml
E. 100ml
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11.导致吸入性肺脓肿的最常见病原体是( )
A. 支原体
B. 真菌
C. 需氧菌
D. 兼性厌氧菌
E. 厌氧菌
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50.范某,男,27岁。以气短、胸痛1月余为主诉就诊,神志清楚,诉气促、胸闷明显,不能平卧,X 线胸片示 左侧胸腔大量积液,收入院治疗。该病人行胸腔穿刺抽液,首次抽液量不应超过( )
A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 700ml
E. 1000ml
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21. 对于脑血栓形成病人,下列调整血压的措施中错误的是( )
A. 急性期应维持病人血压较平时稍高水平
B. 血压≥220/110mmHg者应在2~6小时内降至140/90mmHg左右
C. 出现持续性低血压者,应补充血容量和增加心排血量
D. 针对血压升高的相关因素采取措施
E. 必要时可应用多巴胺、间羟胺等升压药物
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