22.急性肾损伤病人肾功能恢复最慢的方面是( )
A. 肾小球的滤过功能
B. 肾小管的重吸收功能
C. 肾小管的分泌功能
D. 管-球反馈功能
E. 肾血流的自我调节功能
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7.梁某,女,32岁。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿 毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后,准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。 关于中心静脉留置导管的护理,下列措施正确的是( )
A. 使用此中心静脉导管采集血标本
B. 观察皮肤出口处导管的刻度
C. 指导病人增加右上肢活动
D. 使用此中心静脉导管输血
E. 使用此中心静脉导管补液
解析：解析：中心静脉留置导管是一种用于输液、输血、抽血、监测中心静脉压力等目的的导管。在护理中，正确的措施包括观察皮肤出口处导管的刻度，以确保导管的位置和深度没有改变，避免导致并发症。其他选项中，使用此中心静脉导管采集血标本是正确的，但是使用此导管输血、补液或指导病人增加右上肢活动是错误的，因为这些操作可能导致导管脱落或感染等风险。
生动例子：想象一下，如果你在给一位需要血液透析治疗的患者护理中心静脉导管时，你需要时刻观察导管出口处的刻度，就像在看一支标尺一样，确保导管的位置没有发生变化，这就好比在建造一座高楼大厦时，建筑工人需要时刻检查测量工具，确保每一根钢筋的位置和长度都是准确无误的，以确保整座大厦的稳固和安全。
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15.俞某,女,16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估:双下肢可见散在紫癜,双膝关节肿胀、活动受限,腹软, 右下腹轻压痛。血常规:红细胞3.7×10²/L, 血红蛋白110g/L, 白细胞12.9×10°L, 血小板计数110×10°L。 尿常规:尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0~2个/HP。针对该病人的护理措施,不恰当的是( )
A. 腹部热敷
B. 协助病人卧床休息
C. 按医嘱使用解痉镇痛药
D. 禁食
E. 观察药物的不良反应
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26.邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气,间断有憋醒伴喘息。病人白 天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:身高170cm,体重102kg,血压160/94mmHg, 脉搏84次/min,呼吸20 次/min。 病人多导睡眠监测结果显示,AHI30 次/h, 夜间最低SaO₂75%, 以 OSA 为主,诊断为OSAHS,该病 人病情分级为( )
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 危重度
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31.刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中 毒史。神经系统检查发现肌张力增高。头颅CT: 脑萎缩和腔隙性脑梗死。患病以来一直服用多巴丝肼片 效果欠佳。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 老年性震颤
B. 甲状腺功能亢进症
C. 帕金森病
D. 多发性硬化
E. 脑动脉硬化
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1.赵某,女,72岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年。长期服用洋 地黄、美托洛尔等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则,心率40次/min,出现视物模糊和黄视。 该病人首先应考虑( )
A. 转复为窦性心律
B. 已洋地黄化
C. 转为心房扑动2:1传导
D. 洋地黄中毒
E. 脑栓塞
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9.心力衰竭的代偿机制不包括( )
A. Frank-Starling 机制
B. 交感神经兴奋性增强
C. 抗利尿激素激活
D. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
E. 心室重塑
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47.史某,女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病1年,不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~39.5℃之间, 应用多种抗生素治疗无效。今晨以“感染性心内膜炎”入院治疗。关于抽取血培养标本时间的选择,正确的是( )
A. 第1天间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B. 第1天间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血
C. 第1天间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
D. 入院3小时内采血,间隔1小时
E. 停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血
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54.朱某,男,59岁。发现右上睑下垂2个月。起病前无明显诱因,上睑下垂下午比早晨明显。身体评估: 右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,对光反射正常。该疾病的特征性表现是( )
A. 上睑下垂
B. 眼球运动受限
C. 肌无力症状晨轻暮重
D. 咀嚼无力
E. 呼吸困难
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36.凌某,男,63岁。有肝硬化病史多年,近半年来出现肝区疼痛,进行性消瘦、乏力、食欲缺乏、腹胀,遂来 医院就诊。人院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗。用于判断肝癌治疗效果最有价值的检查是( )
A. 腹部 B超
B. 腹部 CT
C. 磁共振成像
D. X 线肝血管造影
E. 甲胎蛋白
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