16.王某,男,52岁。患“胃溃疡”10年,近3个月来上腹痛变为无规律、食欲减退,X线胃肠钡餐造影示 胃窦部1.5cm×2.0cm 龛影、边缘不齐,粪便隐血试验3次阳性,首先应考虑的疾病是( )
A. 胃溃疡出血
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并胃黏膜脱垂
D. 胃溃疡合并幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
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49. 急性缺血性脑卒中静脉溶栓的治疗时间窗最长不超过( )
A. 3 小时
B. 4.5小时
C. 1小时
D. 6小时
E. 24小时
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21.廖某,男,48岁。因“急性胃肠炎”静脉滴注庆大霉素后,24小时尿量约为200ml,血钾7.0mmol/L。 为尽快纠正水、电解质异常,该病人应立即采取的抢救措施是( )
A. 钠型离子交换树脂30g 口服
B. 10% 葡萄糖酸钙10ml 稀释后缓慢静脉注射
C. 10% 葡萄糖250ml 加普通胰岛素12U缓慢静脉滴注
D. 5% 碳酸氢钠200ml 缓慢静脉滴注
E. 紧急血液透析
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11.张某,男,46岁。因“全身皮肤颜色加深伴消瘦1年”就诊。身体评估:血压80/45mmHg,体型消瘦, 全身皮肤色素沉着。实验室检查:血糖2.8mmol/L,皮质醇72mmol/L。诊断为肾上腺皮质功能减退。为进一 步鉴别原发性或继发性,下列检查最有意义的是( )
A. ACTH兴奋试验
B. 测24小时尿17-羟皮质类固醇
C. 测血浆醛固酮
D. 卡托普利试验
E. 盐水负荷试验
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40.王某,男,35岁。1天前饮啤酒约600ml,今晨起感觉右足蹰趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现 膝关节红肿热痛,无法走路。该病人饮食应避免( )
A. 海鲜
B. 鸡蛋
C. 土豆
D. 白菜
E. 番茄
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24.冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/min, 呼吸22次/min, 血压 95/60mmHg。 血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L 。12小时尿量150ml。病人此时的补液原则是( )
A. 补充生理需要量2000~2500ml
B. 补充前一天出液量(尿量、大便液量、呕吐物液量)
C. 补充晶体溶液2000ml+20%甘露醇250ml
D. 补充的入液量以不减轻体重为标准
E. 补充的入液量不超过前一天尿量+500ml
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5.柳某,男,14岁。诊断为急性肾小球肾炎,入院时颜面及双下肢水肿明显。该病人每天钠盐的摄入 量应低于( )
A. 6g
B. 5g
C. 4g
D. 3g
E. 1g
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28.秦某,男,51岁。门诊拟诊为慢性粒细胞白血病慢性期。目前该病人首选的治疗是( )
A. 造血干细胞移植
B. 靶向治疗
C. 化学治疗
D. 免疫治疗
E. 放射治疗
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59.伍某,女,40岁。既往有“胆囊炎、胆道结石”病史3年,饱餐后突发上腹部疼痛半天入院,诊断为急 性胰腺炎。该病人禁食时间一般为( )
A. 不超过12小时
B. 1~3 天
C. 4~5 天
D. 6~7 天
E. 7 天以上
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11.王某,男,52岁。“胃溃疡”病史8年,近2个月疼痛加重,且无规律,食欲不佳,用原药物治疗无效。身 体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。根据现有资料,以下诊断可能性最大的是( )
A. 胃良性溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 并发幽门梗阻
D. 穿透性溃疡
E. 复合性溃疡
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