1.单某,女,46岁。持续高热伴皮下血肿1周。无肝、脾、淋巴结肿大。血常规:红细胞3.0×10¹²/L, 血 红蛋白75g/L, 白细胞3.2×10L, 血小板计数10×10°/L。急诊拟为“再生障碍性贫血”收入院。人院后1小时, 病人自诉突发剧烈头痛,此时要警惕发生了( )
A. 急性焦虑发作
B. 颅内出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 合并脑膜炎
E. 高热引起精神错乱
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58.周某,男,25岁。3小时前起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前1天体育活动后饮用大量碳酸饮料。 既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对明确诊断最有帮助的检查是( )
A. 检测血清抗心磷脂抗体
B. 头颅CT
C. 肌电图
D. 检测血清钾
E. 检测血清肌酶
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49.肥厚型心肌病治疗的最常用药物是( )
A. 洋地黄
B. 利尿药
C. 硝酸酯类
D. β 受体拮抗药
E. ACEI 类
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5.林某,女,30岁。服用避孕药3年。因“怕热、多汗、心悸、睡眠差2个月”就诊。身体评估:甲状腺肿大 Ⅱ度,未闻及血管杂音,心率94次/min。实验室检查:T₃4.13nmol/L(正常值1.7~2.3nmol/L),T₄226.96nmol/L( 正 常值68~150mmol/L)。病人目前口服甲巯咪唑治疗,停药的最佳指标是( )
A. FT₃、FT₄正常
B. T₃ 、T₄正常
C. TSH 正常
D. TRAb正常
E. 甲状腺 ³I 摄取率正常
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65. 汤某,女,37岁。因“腹胀、腹痛2天,黑便1天”收入院。该病人的出血量至少达到 ( )
A. 5ml
B. 10ml
C. 15ml
D. 30ml
E. 50ml
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31.赵某,女,72岁。吸烟20年。近1周着凉后出现咳嗽,咳少量白痰,活动后气短。身体评估:双肺呼吸音弱, 未闻及干、湿啰音。胸部CT显示双肺肺气肿改变,肺功能显示FEV₁/FVC<70%,FEV₁为70%预计值。按照 COPD严重程度分级,该病人属于( )
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. Ⅲ 级
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42.张某,男,32岁。病人反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,近1周内突发晕厥2次,来院就诊。身体 评估:胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T 改变。超声心动图示: 室间隔非对称性肥厚,拟诊“肥厚型心肌病(梗阻性)”入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A. 气体交换受损
B. 疼痛
C. 有受伤的危险
D. 活动耐力下降
E. 潜在并发症:心力衰竭
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19.王某,女,30岁。肺结核病史3年,右下腹隐痛伴腹胀、腹泻1年,腹泻每天3~4次,大便无黏液、脓血, 无里急后重,间断有便秘表现。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 右侧结肠癌
E. 结核性腹膜炎
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16.杨某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清, 腹部 CT 检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A. 疼痛
B. 组织灌注无效
C. 有受伤的危险
D. 有电解质失衡的危险
E. 焦虑
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7.吕某,女,69岁。患支气管扩张症20年,1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前感冒后上述症状加重,1天前 出现1次少量咯血(量约50ml)来院就诊。 病人于今晨阵咳后突然咯血500ml,护士立即采取的措施中,不正确的是( )
A. 鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出,保持呼吸道通畅
B. 用力叩击健侧背部协助咳出血块
C. 病床边备好急救物品
D. 给予高流量吸氧
E. 做好气管插管或气管切开的准备
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