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内科护理学第七版实践指导

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27.张某,男,45岁。半年前出现右上腹部不适伴有轻微活动后乏力、盗汗,食欲差。吸烟20余年,平均每天40支;饮酒20余年,约每天1斤白酒。身体评估:面色潮红,肝上界位于右锁骨中线第5肋间,下界位于肋下10cm。实验室检查:ALT78U/L,AST113U/L,总胆红素50.4μmol/L,HBsAg(-)。导致该病人目前实验室检查结果最可能的原因是( )

A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝病

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

答案：C

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3.彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞 3.2×10²/L, 血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10°L, 血小板计数140×10°L。粪便隐血试验(++)。该病人贫血的类型最有可能是( )

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46.程某,女,52岁。因肺结核累及胸膜,发生结核性胸膜炎,出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估: 体温38.1℃、脉搏110次/min、呼吸32次/min、血压108/78mmHg,左侧肋间隙饱满、语颤减弱、叩诊呈浊音、肺下叶呼吸音减弱,右侧胸部外形正常,右侧肺部语颤正常、叩诊清音、呼吸音清。为了明确诊断,首选的检查是( )

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41.治疗高血压的药物氨氯地平属于( )

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30.引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是( )

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24.下列关于叶酸和维生素 B₁₂的代谢,描述错误的是( )

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15.吉兰-巴雷综合征的首发症状常为( )

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22.瞿某,女,32岁。诊断为急性单核细胞白血病,诱导化疗后完全缓解。出院后1个月出现头痛、呕吐伴四肢抽搐。身体评估:克尼格征(+)。血常规:血红蛋白85g/L,白细胞4.0×10L, 血小板计数75×10/L。该病人最可能发生了( )

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61. 谭某,男,64岁。2年前因“胃溃疡”行胃次全切除术,3天前无明显诱因出现黑便2次,排便后感乏力、头晕,拟“上消化道出血”收入院。该病人出现上消化道出血的可能原因是( )

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2. 对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用的实验室检查方法是( )

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53.方某,男,58岁。近半个月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲减退、腹胀,遂来医院就诊,确诊为肝癌。病人拒绝手术治疗,其治疗方案首选( )

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内科护理学第七版实践指导

27.张某,男,45岁。半年前出现右上腹部不适伴有轻微活动后乏力、盗汗,食欲差。吸烟20余年,平均每天40支;饮酒20余年,约每天1斤白酒。身体评估:面色潮红,肝上界位于右锁骨中线第5肋间,下界位于肋下10cm。实验室检查:ALT78U/L,AST113U/L,总胆红素50.4μmol/L,HBsAg(-)。导致该病人目前实验室检查结果最可能的原因是( )

A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝病

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

答案：C

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3.彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞 3.2×10²/L, 血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10°L, 血小板计数140×10°L。粪便隐血试验(++)。该病人贫血的类型最有可能是( )

A. 缺铁性贫血

B. 巨幼细胞贫血

C. 慢性病性贫血

D. 溶血性贫血

E. 消耗性贫血

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46.程某,女,52岁。因肺结核累及胸膜,发生结核性胸膜炎,出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估: 体温38.1℃、脉搏110次/min、呼吸32次/min、血压108/78mmHg,左侧肋间隙饱满、语颤减弱、叩诊呈浊音、肺下叶呼吸音减弱,右侧胸部外形正常,右侧肺部语颤正常、叩诊清音、呼吸音清。为了明确诊断,首选的检查是( )

A. 结核菌素试验

B. 肺功能监测

C. 动脉血气分析

D. X 线检查

E. 支气管镜检查

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41.治疗高血压的药物氨氯地平属于( )

A. 利尿药

B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药

C. 钙通道阻滞药

D. 血管扩张药

E. 血管紧张素转化酶抑制剂

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30.引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是( )

A. 颅内动脉瘤

B. 脑血管畸形

C. 夹层动脉瘤

D. 颅内静脉系统血栓形成

E. 血液病

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24.下列关于叶酸和维生素 B₁₂的代谢,描述错误的是( )

A. 叶酸缺乏可引起巨幼细胞贫血

B. 加热、煮沸食物过度可造成叶酸缺乏

C. 人体内贮存的叶酸可供人体使用3~6年

D. 人体内叶酸、维生素 B₁₂全部由食物供给

E. 内因子缺乏可致维生素 B₁₂ 吸收障碍

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15.吉兰-巴雷综合征的首发症状常为( )

A. 运动迟缓

B. 四肢对称性无力

C. 多汗、皮肤潮红

D. 四肢感觉障碍

E. 一侧肢体无力

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22.瞿某,女,32岁。诊断为急性单核细胞白血病,诱导化疗后完全缓解。出院后1个月出现头痛、呕吐伴四肢抽搐。身体评估:克尼格征(+)。血常规:血红蛋白85g/L,白细胞4.0×10L, 血小板计数75×10/L。该病人最可能发生了( )

A. 癫痫大发作

B. 中枢神经系统白血病

C. 颅内出血

D. 脑栓塞

E. 化学性蛛网膜炎

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61. 谭某,男,64岁。2年前因“胃溃疡”行胃次全切除术,3天前无明显诱因出现黑便2次,排便后感乏力、头晕,拟“上消化道出血”收入院。该病人出现上消化道出血的可能原因是( )

A. 消化性溃疡

B. 急性糜烂出血性胃炎

C. 吻合口溃疡

D. 食管曲张静脉破裂出血

E. 胃癌

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2. 对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用的实验室检查方法是( )

A. 血象检查

B. 骨髓细胞学检查

C. 免疫学检查

D. 止血、凝血功能检查

E. 影像学检查

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53.方某,男,58岁。近半个月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲减退、腹胀,遂来医院就诊,确诊为肝癌。病人拒绝手术治疗,其治疗方案首选( )

A. 放射治疗

B. 肝动脉栓塞化疗

C. 生物和免疫治疗

D. 全身化疗

E. 经皮穿刺瘤内注射无水乙醇

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