23.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻 木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。对该病人的健康指导,错误的是( )
A. 避免疲劳和情绪激动
B. 洗澡时避免水温过高
C. 指导监测糖皮质激素的不良反应
D. 3 个月内避免妊娠
E. 急性期外出需有人陪伴,防止受伤
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36.吴某,男,56岁。走路不稳3年,表情淡漠,行走呈慌张步态,手指有细小节律性震颤。该病人最可 能存在的阳性发现是( )
A. 齿轮样强直和写字过小症
B. 齿轮样强直和写字过大症
C. 肌张力和肌力下降
D. 折刀样强直和写字过小症
E. 折刀样强直和写字过大症
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10.邱某,女,45岁。清晨起床后发现右眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,医生诊断为面瘫。 急性期的下列治疗措施中,不恰当的是( )
A. 物理治疗
B. 口服糖皮质激素
C. 针灸治疗
D. 口服抗病毒药物
E. 肌内注射维生素B₁和维生素 B₁₂
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35.郭某,女,55岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗2年,下列选项不属于左旋多巴副作用的是( )
A. 恶心、呕吐
B. 腹胀
C. 症状波动
D. 幻觉
E. 过敏性休克
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6. 吴某,女,69岁。因突发右侧肢体无力2天入院。检查中发现病人不能说出物品的名称,但可说出 该物品的用途及如何使用。该病人的失语类型是( )
A. 布罗卡(Broca)失语
B. 韦尼克(Wernicke)失语
C. 传导性失语
D. 混合性失语
E. 命名性失语
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25.郑某,男,51岁。诊断为急性单核细胞白血病,医嘱予以HAD标准方案化疗。化疗第7天病人自觉全 身疲乏,神情紧张。复查血常规:白细胞0.5×10°L,血红蛋白60g/L,血小板计数15×10°/L。该病人化疗过程中不会出现的不良反应是( )
A. 消化道反应
B. 肝功能受损
C. 心肌损害
D. 末梢神经炎
E. 过敏反应
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23.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率110次/min, 律齐,此时首先应考虑发生了( )
A. 肺部感染
B. 肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 心脏破裂
E. 低血压休克
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1.彤某,男,32岁,教师。慢性周期性上腹痛1年余,头晕及活动后心悸、气促1周。血常规:红细胞 3.2×10²/L, 血红蛋白72g/L,白细胞6.0×10°L, 血小板计数140×10°L。粪便隐血试验(++)。该病人贫血的严重程度为( )
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 轻至中度
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47.关于上消化道出血的叙述,错误的是( )
A. 均有黑便和呕血
B. 有黑便不一定有呕血
C. 有呕血一定有黑便
D. 呕血可呈现暗红色
E. 可以出现鲜血便
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47.以下措施可使梗阻性肥厚型心肌病病人的心脏杂音增强的是( )
A. 使用负性肌力药物
B. 含服硝酸甘油
C. 取蹲位
D. 使用钙通道阻滞药
E. 使用β受体拮抗药
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