38.郭某,女,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。护士给予的护理 措施正确的是( )
A. 给予病人富含纤维素的食物
B. 嘱病人积极进行室内活动
C. 给予病人普通饮食
D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E. 指导病人在饭前服用柳氮磺胺吡啶
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60.周某,男,25岁。3小时前起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前1天体育活动后饮用大量碳酸饮料。 既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。护士向病人讲解的健康教育内容,错误的是( )
A. 发作的常见诱因为疲劳、寒冷、饱餐、酗酒、感染、创伤等
B. 可口服乙酰唑胺或螺内酯预防发作
C. 避免摄入高碳水化合物
D. 此病预后良好,随年龄增长发作次数趋于减少
E. 高钠、高钾饮食有助于减少发作
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22.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻 木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 球后视神经炎
C. 多发性硬化
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 吉兰-巴雷综合征
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14.董某,男,20岁。因突发右侧肢体瘫痪1小时入院。身体评估:病人处于沉睡状态,大声呼唤能唤醒,可做含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。该病人的意识障碍属于( )
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
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21.刘某,男,18岁。突然出现四肢弛缓性瘫痪、双侧面瘫1周入院,无大小便失禁,无发热,脑脊液检 查正常,病前无感染史。首先考虑的疾病诊断是( )
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓炎
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2. 李某,男,8岁。吃了一颗葡萄后突然出现严重呼吸困难,不能说话,不能咳嗽,伴明显发绀,其最有可能发生了( )
A. 哮喘
B. 气道异物梗阻
C. 喉头水肿
D. 急性疱疹性咽峡炎
E. 急性肺水肿
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8.魏某,女,25岁。因“严重关节疼痛、全身乏力伴面部蝶形红斑1月余”入院。实验室检查:血红蛋白 90g/L,抗 Sm抗体(+),抗双链 DNA 抗体(+)。该病人目前首要的护理诊断/问题是( )
A. 疲乏
B. 皮肤完整性受损
C. 疼痛
D. 有感染的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
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16.马某,女,50岁。因“发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”车床入院。自诉发病以来 食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精 神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110 次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电 解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。医嘱每天称体重,其时间应安排在( )
A. 晨起排尿前,早餐前
B. 晨起排尿后,早餐前
C. 晨起排尿后,早餐后
D. 每天中午
E. 每晚临睡前
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21.糖尿病病人最佳运动时间是( )
A. 餐前1小时
B. 餐前30分钟
C. 餐后立即
D. 餐后1小时(以进食开始计时)
E. 餐后2小时(以进食开始计时)
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31.王某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病 面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。 关于该病人的治疗护理措施,不恰当的是( )
A. 高热量、高蛋白饮食
B. 绝对卧床休息,注意安全
C. 稀醋酸液灌肠
D. 谷氨酸钾静脉滴注
E. 避免使用损肝药物胡某,男,53岁。“肝硬化”病史5年,因食欲缺乏、腹胀、尿少、下肢水肿加重2周,拟诊“肝硬化失代偿期” 收入院。身体评估:蛙状腹,移动性浊音(+)。
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