4.左某,女,20岁。因月经过多,反复多处皮肤瘀点、瘀斑半年,拟诊ITP 收入院。病人确诊为 ITP后,首选的治疗措施是( )
A. 丙种球蛋白
B. 脾切除
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制药
E. 中西医结合治疗
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41.王某,男,55岁。因“肝硬化食管静脉曲张、腹水”入院治疗,6天前呕血800ml,经抢救好转,今晨躁动 不安、认人不清。身体评估:轻度黄疸、睑结膜无苍白、扑翼样震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢肌 张力增强。该病人患有2型糖尿病15年,近3天未解大便,医嘱予以口服乳果糖。关于乳果糖的用药相关知识, 不正确的是( )
A. 乳果糖能减少肠道氨的产生与吸收,促进血液中的氨从肠道排出
B. 每次口服15~30ml,每天2~3次
C. 以每天2~3次软便为宜
D. 乳果糖能抑制大脑假性神经递质的形成
E. 糖尿病病人可以使用乳果糖
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29.王某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病 面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。 根据身体评估结果,初步判断该病人的腹水至少有( )
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1200ml
E. 1500ml
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10.兰某,男,20岁。不明原因出现进行性腰背部疼痛、僵硬不适8月余,以夜间及晨起为重,自行翻身 不便,但活动后可减轻。身体评估:腰部僵硬,腰椎各方向活动受限,双侧骶骼关节压痛。X 线检查显示:双 侧骶骼关节面模糊,软骨下骨组织密度增高。临床诊断为强直性脊柱炎。下列关于姿势矫正与关节功能锻 炼的护理措施错误的是( )
A. 坐姿要正站立要直
B. 锻炼活动前应先按摩松解椎旁肌肉
C. 可进行深呼吸和扩胸运动锻炼
D. 可适当进行颈椎、胸椎、腰椎的前屈和后伸锻炼
E. 每天运动量以心率控制在120~180次/min为宜
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16.张某,女,34岁。因“进食增多、多汗、闭经、体重减轻3个月”人院。身体评估:体温37.2℃,皮肤潮湿, 眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,质软、无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:FT³、FT₄ 高于正常,TSH低于正常。该病人的治疗措施首选( )
A. 放射性碘治疗
B. 抗甲状腺药治疗
C. 口服甲状腺片
D. 糖皮质激素治疗
E. 手术治疗
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45.下列关于重症肌无力的描述,错误的是( )
A. 多数起病隐匿
B. 全身骨骼肌均可受累
C. 活动后症状减轻
D. 晨轻暮重
E. AChR 抗体浓度增高
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35.肝癌终末期最严重的并发症是( )
A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 继发感染
D. 肝癌结节破裂出血
E. 肝性脑病
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13.林某,男,73岁。疲乏无力3月余,1周前发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大。住院期间病人突然出现血尿,抗人球蛋白试验阳性。其最可能发生了( )
A. 血小板减少性紫癜
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 药物不良反应
D. DIC
E. Richter 综合征
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21. 心肺复苏基础生命支持(BLS) 的内容包括( )
A. 开放气道、恢复循环、脑复苏
B. 胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤
C. 开放气道、人工呼吸、药物治疗
D. 胸外按压、人工呼吸、脑复苏
E. 开放气道、恢复循环、药物治疗
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27.邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气,间断有憋醒伴喘息。病人白 天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:身高170cm,体重102kg,血压160/94mmHg, 脉搏84次/min,呼吸20 次/min。 根据病人症状及多导睡眠监测的结果,遵医嘱予以无创正压通气治疗,该病人最佳的通气模式是 ( )
A. 持续气道正压通气
B. 双水平气道正压通气
C. 自动气道正压通气
D. 压力支持通气
E. 压力控制通气
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