4.李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能V 级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪”等药物治疗,现出 现食欲减退、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。为帮助确诊,首先考虑的检查是( )
A. 抽血查电解质
B. 抽血查地高辛浓度
C. 动态心电图
D. X 线腹部平片
E. 超声心动图
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12.冯某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史 吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰 涂片可见革兰氏阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。护士可根据病人咳出痰液的特征判断出可能的致病菌是( )
A. 肺炎球菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 真菌
E. 铜绿假单胞菌
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2.张某,男,62岁,退休干部。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感, 一般持续10~20分钟后症状 完全消失,未予重视。1小时前中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送 至医院。 进一步行 MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前 的疾病诊断为( )
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
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30.叶某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊“扩张型心肌病、 心力衰竭”入院。护士所采取的护理措施中不恰当的是( )
A. 半卧位
B. 给氧
C. 心电监护
D. 吸痰
E. 使用静脉留置针开通静脉通道
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51.李某,男,18岁。早晨起床洗脸照镜子时发现右眼不能闭合,口角左歪,流涎,耳后轻微疼痛,四肢活动 良好。该病急性期治疗应首选( )
A. 电刺激
B. 口服维生素C
C. 口服糖皮质激素
D. 口服抗生素
E. 针灸
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7.康某,女,40岁。2年前无明显诱因出现眼周、前额皮疹,呈现紫红色,不高出皮肤,压之褪色,未经诊断 和治疗。近期颜面部皮疹逐渐扩大至耳前,继而出现四肢近端肌无力,伴有肌肉酸痛。门诊查肌酸激酶为 584U/L,拟诊为皮肌炎。为进一步明确诊断,必须补充的检查是( )
A. 甲状腺功能检查
B. 胸部 CT检查
C. 肌电图检查
D. 血常规和尿常规检查
E. 自身抗体谱检查
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6.郑某,男,40岁。因“怕热、多食、消瘦半年”入院。身体评估:甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅲ度肿大,双手 微抖,眼球稍突。拟诊甲状腺功能亢进症。 为明确诊断,需进一步检查。下列检查中对病人明确诊断价值最小的是( )
A. 甲状腺自身抗体测定
B. 血清FT₃、FT₄测定
C. TSH 测定
D. 3I 摄取率测定
E. 血常规检查
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38.肝性脑病常见的发病原因是( )
A. 重症肝炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 中毒性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 心源性肝硬化
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5.谢某,女,35岁。间歇性发热、食欲欠佳,伴腕膝关节酸痛1月余。病人体温波动在37.6~39.2℃。身体 评估:头发稀少,口腔多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查: 血白细胞3.7×10°/L,ALT60U/L, 血沉45mm/h,抗 Sm抗体(+),尿蛋白(+)。 近日病人面部出现蝶形红斑,以下护理措施错误的是( )
A. 床上应阳光充足
B. 床单应清洁干燥
C. 病室空气流通
D. 病室内温度18~20℃
E. 病室内湿度50%~60%
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44.郭某,男,22岁。大量酗酒后突然出现肌无力,下肢重于上肢。考虑该病人可能发生了( )
A. 重症肌无力
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑血栓形成
D. 脑栓塞
E. 周期性瘫痪
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