20.安某,女,66岁。患2型糖尿病11年,自诉近3个月来出现手足麻木,伴烧灼感,夜间加重。导致 病人发生手足麻木的主要原因可能是( )
A. 糖尿病周围神经病变
B. 糖尿病自主神经病变
C. 糖尿病下肢动脉病变
D. 糖尿病微血管病变
E. 糖尿病大血管病变
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16.马某,女,50岁。因“发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”车床入院。自诉发病以来 食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精 神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110 次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电 解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。医嘱每天称体重,其时间应安排在( )
A. 晨起排尿前,早餐前
B. 晨起排尿后,早餐前
C. 晨起排尿后,早餐后
D. 每天中午
E. 每晚临睡前
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43. 下列关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,描述错误的是( )
A. 血清淀粉酶升高早于尿淀粉酶升高
B. 尿淀粉酶升高持续时间较血清淀粉酶升高时间长
C. 血清淀粉酶测定超过正常值3倍有诊断意义
D. 血清淀粉酶随病情加重而升高
E. 血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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6.李某,女,47岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期、门静脉高压症”收入院。病人入院当天出现大量呕血,伴心悸、头晕,血压78/55mmHg,四肢湿冷。该病人可能并发了 ( )
A. 出血性休克
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓
E. 肝肾综合征
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3.下列属于肾病性水肿特点的是( )
A. 多从颜面部开始
B. 很少可波及全身
C. 指压凹陷不明显
D. 常为体位性
E. 多伴有高血压
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26.汪某,男,69岁。诊断为慢性肺源性心脏病。近日气短加重,有下肢水肿,应用利尿药治疗,下列 不属于利尿药不良反应的是( )
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低氯血症
D. 痰液黏稠
E. 血液浓缩
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1.章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少, 尿色较红。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O 试验阳性,血清补体下降。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性肾衰竭
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44.李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。近日出现胸闷、 心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/min,血压100/65mmHg; 双肺未闻及干、湿 啰音;第一心音减弱,心率120次/min,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,T 波低平。血清柯萨奇病 毒IgM 抗体滴度增高。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 急性心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 限制型心肌病
E. 风湿性心脏瓣膜病
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47.骨髓穿刺检查最常用的部位是( )
A. 骼前上棘
B. 髂后上棘
C. 胸骨
D. 腰椎棘突
E. 胸椎棘突
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34. 李某,女,38岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻与腹痛2个月。身体评估:右下腹有压痛和轻度反跳痛。 X 线胃肠钡餐造影发现回盲部有跳跃征。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 肠结核
B. 阿米巴肠炎
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 血吸虫病
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