27.张某,男,45岁。半年前出现右上腹部不适伴有轻微活动后乏力、盗汗,食欲差。吸烟20余年,平均每 天40支;饮酒20余年,约每天1斤白酒。身体评估:面色潮红,肝上界位于右锁骨中线第5肋间,下界位于 肋下10cm。实验室检查:ALT78U/L,AST113U/L,总胆红素50.4μmol/L,HBsAg(-)。导致该病人目前实验室检查结果最可能的原因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性肝病
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
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32.孔某,女,70岁。慢性肾衰竭病史8年,接受腹膜透析2个月。3天前出现发热、腹痛,腹透流出液 呈混浊状。该病人腹痛最可能的原因是( )
A. 换液时透析液的温度过低
B. 并发自发性腹膜炎
C. 换液时透析液的渗透压过高
D. 换液时透析液流入速度过快
E. 换液时未严格无菌操作引发腹腔感染
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4.黄某,男,28岁。2天前左耳后区疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅, 伸舌居中。该病人首选的治疗是( )
A. 糖皮质激素口服
B. 针灸
C. 氨苄西林静脉滴注
D. 维生素C 肌内注射
E. 曲克芦丁肌内注射
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5.林某,男,46岁。乏力、食欲减退半年,血肌酐828μmol/L,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。今天行第1 次血液透析治疗。 护士在透析前评估病人干体重时,下列能反映病人干体重的选项是( )
A. 理想体重
B. 透析后的体重
C. 透析前的体重
D. 禁饮12小时后的体重
E. 水平衡正常下的体重
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6.普通感冒最主要的临床表现是( )
A. 鼻咽部卡他症状
B. 咳嗽伴咽喉疼痛
C. 咽部发痒和烧灼感
D. 明显咽痛、畏寒、发热
E. 全身症状为主
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30.宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢 肌张力“齿轮样”增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。关于该病人的治疗和护理,错误的是( )
A. 药物治疗为主
B. 疾病早期鼓励病人加强主动运动
C. 药物治疗从大剂量开始,缓慢递减
D. 给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食
E. 预防压力性损伤
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45.王某,女,40岁。反复发作双侧额颞部搏动性头痛1个月,伴恶心、呕吐,无其他不适,症状常持续数天,1天前再次出现上述症状。该病人目前最可能的疾病诊断是( )
A. 无先兆偏头痛
B. 有先兆偏头痛
C. 慢性偏头痛
D. 三叉神经痛
E. 基底动脉型偏头痛
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44.张某,男,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出大量 胃内容物,伴高热,急诊入院。身体评估:急性痛苦面容,全腹痛、腹肌紧张。 针对该病人的护理措施,不合适 的是( )
A. 协助弯腰前倾坐位
B. 予以流质饮食
C. 准确记录24小时出入量
D. 开通2条静脉通道
E. 严密监测生命体征
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15.以下心律失常病人听诊时心律绝对规则的是( )
A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 期前收缩
E. 二度I 型房室传导阻滞
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1.李某,男,29岁。因车祸致脑外伤。检查发现其言语错乱、疼痛刺激才能睁眼及出现肢体退缩反应, 该病人的格拉斯哥昏迷评分为( )
A. 6 分
B. 7 分
C. 9 分
D. 10 分
E. 12 分
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