A、 给氧
B、 持续ECG监测
C、 保证1-2条开放的静脉通路
D、 留置尿管测尿量
E、 两小时监测神志、瞳孔一次
答案：E
A、 给氧
B、 持续ECG监测
C、 保证1-2条开放的静脉通路
D、 留置尿管测尿量
E、 两小时监测神志、瞳孔一次
答案：E
A. 皮肤干燥
B. 皮肤感染
C. 慢性肾功能衰竭
D. 高血压
A. 呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B. 气管插管或气管切开管移位。
C. 呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。
D. 人机对抗
E. 病人呼吸过快
A. 对大多数药物的敏感性增高
B. 对大多数药物的作用减弱
C. 药物耐受性下降
D. 药物不良反应发生率增加
A. 集水杯满时
B. 大于3/4集水杯
C. 大于1/2集水杯
D. 大于1/3集水杯
A. 恶性肿瘤
B. 心血管病
C. 脑血管病
D. 呼吸系统疾病
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
A. 10mmol/L
B. 11mmol/L
C. 12.2mmol/L
D. 14mmol/L
A. 精神状态反映脑灌注情况
B. 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C. 血压、脉压反映血管痉挛程度
D. 尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好
E. 中心静脉压正常值为5- 12cmH2O
解析：这道题目考察的是对休克病情观察的理解，特别是各项指标如何反映患者的生理状态。我们逐一分析选项，以帮助你更好地理解。
### 选项分析：
**A: 精神状态反映脑灌注情况**
- 这个选项是正确的。精神状态的变化（如意识模糊、嗜睡等）通常是脑灌注不足的表现。脑部供血不足会影响意识和认知功能。
**B: 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况**
- 这个选项也是正确的。肢体的温度和颜色（如苍白、发冷）可以反映外周血液循环的状态。如果肢体温度低且颜色苍白，可能意味着血液供应不足。
**C: 血压、脉压反映血管痉挛程度**
- 这个选项也是正确的。血压的变化可以反映血管的收缩状态，脉压（收缩压与舒张压的差值）也可以提供有关血管状态的信息。血管痉挛通常会导致血压升高。
**D: 尿量: 成人在15ml/h以上说明组织灌注良好**
- 这个选项是错误的。正常情况下，成人的尿量应该在30ml/h以上，低于这个标准可能意味着肾脏灌注不足，提示组织灌注不良。因此，15ml/h并不能说明组织灌注良好。
**E: 中心静脉压正常值为5-12cmH2O**
- 这个选项是正确的。中心静脉压（CVP）是评估心脏前负荷和血液回流的重要指标，正常范围确实在5-12cmH2O之间。
### 总结：
根据以上分析，选项D是错误的，因此是正确答案。尿量是评估肾脏灌注和整体组织灌注的重要指标，成人正常尿量应在30ml/h以上。
### 深入理解：
为了更好地理解休克的病情观察，我们可以联想一下日常生活中的例子。想象一下你在一个炎热的夏天，长时间在户外活动，身体开始感到疲惫，甚至有些头晕。这时候，你的身体可能处于一种“休克”的状态。
- **精神状态**：如果你开始感到意识模糊，可能是因为大脑缺乏足够的血液供应。
- **肢体温度**：如果你的手脚变得冰冷，可能是因为血液优先供应给重要器官（如心脏和大脑），而四肢的血液供应减少。
- **尿量**：如果你发现自己几乎没有排尿，或者尿量很少，这可能是身体在保护重要器官时减少了肾脏的血液供应。
A. 意识模糊
B. 精神失常
C. 性格、行为改变
D. 呼吸时有肝臭味
E. 腱反射亢进
A. 12H
B. 48H
C. 72H
D. 24H
