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85.5岁女孩因强直性阵挛性癫痫发作被送至急救中心,抗惊厥药物不能完全停止发作。检查发现血糖浓度只有30mg/dl(正常值 60~100mg/dl)。静脉注射25% 葡萄糖和肌内注射 1mg胰高血糖素。请问下列哪种情况属于胰高血糖素引起的反应( )

A、 消耗CO。

B、 消耗无机磷酸

C、 乙酰 CoA被利用

D、 产生 ATP

E、 产生GTP

答案:A

解析:解析:选项A正确。胰高血糖素是一种激素,主要作用是降低血糖浓度。在这道题中,由于患者血糖浓度过低,静脉注射葡萄糖和肌内注射胰高血糖素是为了提高血糖浓度。胰高血糖素的作用机制是通过促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,同时促进肝糖原的分解,从而增加血糖浓度。在这个过程中,会消耗CO,即氧化还原辅酶,帮助细胞产生能量。因此,选项A是正确的。

生动例子:想象一下,胰高血糖素就像是一个忙碌的工人,他不断地将葡萄糖送到细胞里,让细胞有能量去工作。在这个过程中,他就像是一辆汽车,需要消耗燃料才能继续前进,而这个燃料就是CO。所以,当胰高血糖素在工作的时候,就会消耗CO,帮助身体产生能量,让我们的身体恢复正常。

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86.6个月大男孩,发育稍显迟缓,因感染流感病重入院。经检查发现其血浆乳酸水平为55mg/dl,提示该男孩可能存在线粒体疾病。线粒体DNA 检测证实存在一个大范围的线粒体 DNA缺失,导致影响了几个呼吸链复合体。如果疾病恶化,使该男孩的能源储备减少,最有可能影响以下哪步三发酸循环的反应( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0003c497-aab8-dd30-c0d5-7742c9441b00.html
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87.病人,女性,45岁,发现在办公室昏迷被送至急救中心。她是一位已知的糖尿病人,在其办公桌上发现了一支可注射的胰岛素笔。在去医院的路上经血糖仪检测,其血糖浓度为20mg/dl。下列陈述中哪一条可以解释该女性低血糖的发病机制( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0003c497-aab8-dfef-c0d5-7742c9441b00.html
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88.病人,女性,24岁,因频繁出现疲劳、心悸、在运动中肌肉痉挛而就诊。经询问,她的这些症状在其儿童期就有,但在她采取慢跑锻炼后更加恶化。锻炼时,血液检测发现琥珀酸、丙氨酸、乳酸、丙酮酸快速增加,提示其肌组织中存在遗传性酶缺乏症。下列哪一种代谢途径、酶和相关产物是最有可能不足的( )
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89.病人,男性,55岁,表现出渐进性神经症状,如书写困难、运动能力下降等。就诊后检查发现其肌组织容易疲劳并伴随乳酸增加和血糖下降的现象。请问下列哪一种化合物有可能是最好的治疗药物( )
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85.5岁女孩因强直性阵挛性癫痫发作被送至急救中心,抗惊厥药物不能完全停止发作。检查发现血糖浓度只有30mg/dl(正常值 60~100mg/dl)。静脉注射25% 葡萄糖和肌内注射 1mg胰高血糖素。请问下列哪种情况属于胰高血糖素引起的反应( )

A、 消耗CO。

B、 消耗无机磷酸

C、 乙酰 CoA被利用

D、 产生 ATP

E、 产生GTP

答案:A

解析:解析:选项A正确。胰高血糖素是一种激素,主要作用是降低血糖浓度。在这道题中,由于患者血糖浓度过低,静脉注射葡萄糖和肌内注射胰高血糖素是为了提高血糖浓度。胰高血糖素的作用机制是通过促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,同时促进肝糖原的分解,从而增加血糖浓度。在这个过程中,会消耗CO,即氧化还原辅酶,帮助细胞产生能量。因此,选项A是正确的。

生动例子:想象一下,胰高血糖素就像是一个忙碌的工人,他不断地将葡萄糖送到细胞里,让细胞有能量去工作。在这个过程中,他就像是一辆汽车,需要消耗燃料才能继续前进,而这个燃料就是CO。所以,当胰高血糖素在工作的时候,就会消耗CO,帮助身体产生能量,让我们的身体恢复正常。

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86.6个月大男孩,发育稍显迟缓,因感染流感病重入院。经检查发现其血浆乳酸水平为55mg/dl,提示该男孩可能存在线粒体疾病。线粒体DNA 检测证实存在一个大范围的线粒体 DNA缺失,导致影响了几个呼吸链复合体。如果疾病恶化,使该男孩的能源储备减少,最有可能影响以下哪步三发酸循环的反应( )

A.  柠檬酸→a-酮戊二酸

B.  α-酮戊二酸一琥珀酸

C.  琥珀酸一延胡索酸

D.  延胡索酸一苹果酸

E.  苹果酸一草酰乙酸

解析:这道题主要考察线粒体疾病对三酸循环的影响。三酸循环是细胞内重要的代谢途径,负责将食物中的营养物质转化为能量。在这个男孩身上,线粒体DNA缺失导致呼吸链复合体受影响,进而影响了能量的产生。

在三酸循环中,α-酮戊二酸转化为琥珀酸是一个重要的步骤。如果能量储备减少,这个步骤受到影响,就会导致能量产生的减少,从而影响细胞正常的代谢活动。

举个生动的例子来帮助理解,可以想象三酸循环就像是一个工厂,而α-酮戊二酸转化为琥珀酸就像是工厂中的一个重要生产环节。如果这个环节出了问题,工厂就无法正常运转,产生的产品也会减少。所以,选择B:α-酮戊二酸一琥珀酸作为答案是正确的。

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87.病人,女性,45岁,发现在办公室昏迷被送至急救中心。她是一位已知的糖尿病人,在其办公桌上发现了一支可注射的胰岛素笔。在去医院的路上经血糖仪检测,其血糖浓度为20mg/dl。下列陈述中哪一条可以解释该女性低血糖的发病机制( )

A.  注射胰岛素后,她的肝突然可以摄入葡萄糖

B.  胰岛素通过各种葡糖转运蛋白增加葡萄糖进入肝外组织

C.  胰岛素激活了肝葡糖激酶,该激酶在血糖浓度低时可磷酸化葡萄糖

D.  通过胰高血糖素的相反作用,肝外组织变成可摄取葡萄糖

E.  即使在血糖浓度低时,胰岛素仍刺激肝摄取葡萄糖

解析:解析:B项正确。胰岛素通过各种葡糖转运蛋白增加葡萄糖进入肝外组织,导致血糖浓度降低,从而引起低血糖。在这个案例中,病人注射了胰岛素,导致血糖浓度降低至20mg/dl,出现低血糖症状。

生动例子:想象一下,胰岛素就像是打开了细胞门户的钥匙,让葡萄糖可以进入细胞内。当病人注射了胰岛素后,这把钥匙打开了更多的门,导致大量的葡萄糖进入了细胞外组织,使得血液中的葡萄糖浓度下降,最终引起了低血糖的症状。

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88.病人,女性,24岁,因频繁出现疲劳、心悸、在运动中肌肉痉挛而就诊。经询问,她的这些症状在其儿童期就有,但在她采取慢跑锻炼后更加恶化。锻炼时,血液检测发现琥珀酸、丙氨酸、乳酸、丙酮酸快速增加,提示其肌组织中存在遗传性酶缺乏症。下列哪一种代谢途径、酶和相关产物是最有可能不足的( )

A.  糖酵解、丙酮酸激酶、辅酶A

B.  糖酵解、己糖激酶、葡糖-1-磷酸

C.  糖异生、丙酮酸发化酶、二氧化碳

D.  三酸循环、延胡索酸、琥珀酰CoA

E.  三发酸循环、琥珀酸脱氢酶、FADH:

解析:首先,这道题目描述了一个女性病人在运动中出现疲劳、心悸和肌肉痉挛的症状,经过血液检测发现她可能存在遗传性酶缺乏症。根据题干提供的信息,我们需要找出最可能不足的代谢途径、酶和相关产物。

选项A中提到的是糖酵解途径,丙酮酸激酶和辅酶A,这些在病人的症状描述中并没有明显的相关性。

选项B中提到的是糖酵解途径,己糖激酶和葡糖-1-磷酸,同样与病人的症状描述不符。

选项C中提到的是糖异生途径,丙酮酸发化酶和二氧化碳,也不符合病人的症状描述。

选项D中提到的是三酸循环途径,延胡索酸和琥珀酰CoA,这些也不是与病人症状相关的代谢途径。

最后,选项E中提到的是三酸循环途径,琥珀酸脱氢酶和FADH2,这些与病人的症状描述相符,因此是最可能不足的代谢途径、酶和相关产物。

总结:答案是E。三酸循环途径中琥珀酸脱氢酶的缺乏可能导致病人在运动中出现疲劳、心悸和肌肉痉挛等症状。

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89.病人,男性,55岁,表现出渐进性神经症状,如书写困难、运动能力下降等。就诊后检查发现其肌组织容易疲劳并伴随乳酸增加和血糖下降的现象。请问下列哪一种化合物有可能是最好的治疗药物( )

A.   延胡索酸

B.  柠檬酸

C.  草酰乙酸

D.  琥珀酸

E.  丙氨酸

解析:这道题考察的是线粒体疾病中的草酰乙酸(CoA)的作用。线粒体是细胞内的能量生产中心,而草酰乙酸是线粒体内葡萄糖代谢的重要物质。在这道题中,病人表现出肌肉疲劳、乳酸增加和血糖下降的症状,提示线粒体功能可能受损。草酰乙酸是线粒体内葡萄糖代谢的关键物质,因此补充草酰乙酸有可能改善线粒体功能,从而缓解症状。

举个生动的例子来帮助理解,就好比线粒体是一个发电厂,而草酰乙酸就是发电厂里的燃料。如果发电厂缺少了燃料,就会导致能量生产不足,影响到周围的城市。所以在这道题中,选择补充草酰乙酸作为治疗药物,就相当于给发电厂添加了足够的燃料,让它重新开始正常运转,从而改善病人的症状。

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