87.病人,女性,45岁,发现在办公室昏迷被送至急救中心。她是一位已知的糖尿病人,在其办公桌上发现了一支可注射的胰岛素笔。在去医院的路上经血糖仪检测,其血糖浓度为20mg/dl。下列陈述中哪一条可以解释该女性低血糖的发病机制( )

解析：首先，这道题目描述了一个女性病人在运动中出现疲劳、心悸和肌肉痉挛的症状，经过血液检测发现她可能存在遗传性酶缺乏症。根据题干提供的信息，我们需要找出最可能不足的代谢途径、酶和相关产物。

选项A中提到的是糖酵解途径，丙酮酸激酶和辅酶A，这些在病人的症状描述中并没有明显的相关性。

选项B中提到的是糖酵解途径，己糖激酶和葡糖-1-磷酸，同样与病人的症状描述不符。

选项C中提到的是糖异生途径，丙酮酸发化酶和二氧化碳，也不符合病人的症状描述。

选项D中提到的是三酸循环途径，延胡索酸和琥珀酰CoA，这些也不是与病人症状相关的代谢途径。

最后，选项E中提到的是三酸循环途径，琥珀酸脱氢酶和FADH2，这些与病人的症状描述相符，因此是最可能不足的代谢途径、酶和相关产物。

总结：答案是E。三酸循环途径中琥珀酸脱氢酶的缺乏可能导致病人在运动中出现疲劳、心悸和肌肉痉挛等症状。

解析：这道题考察的是线粒体疾病中的草酰乙酸(CoA)的作用。线粒体是细胞内的能量生产中心，而草酰乙酸是线粒体内葡萄糖代谢的重要物质。在这道题中，病人表现出肌肉疲劳、乳酸增加和血糖下降的症状，提示线粒体功能可能受损。草酰乙酸是线粒体内葡萄糖代谢的关键物质，因此补充草酰乙酸有可能改善线粒体功能，从而缓解症状。

举个生动的例子来帮助理解，就好比线粒体是一个发电厂，而草酰乙酸就是发电厂里的燃料。如果发电厂缺少了燃料，就会导致能量生产不足，影响到周围的城市。所以在这道题中，选择补充草酰乙酸作为治疗药物，就相当于给发电厂添加了足够的燃料，让它重新开始正常运转，从而改善病人的症状。