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“三基”“三严”护理1000题试题

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“三基”“三严”护理1000题试题

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144.男，65岁。心脏移植术后2周，自诉晨起后感乏力，食欲下降。测体温37.5℃，心率112次/min呼吸20次/min血压82/49mmHg。查体示颈静脉怒张，心音低弱，呈奔马律。目前该患者最有可能发生了

A、　心脏压塞

B、　急性排斥反应

C、　低心排血量综合征

D、　急性右心衰竭

E、　心律失常

答案：B

“三基”“三严”护理1000题试题

1、(127题~128题共用题干)男，54岁。从高处坠落，出现腰部剧烈疼痛、无血尿。查体:神清合作，左腰部擦皮伤，局部隆起，触痛(+)，左上腹部可触及包块，有压痛、肌紧张，无反跳痛，测血压85/40mmHg，脉搏110次/min。B超提示左肾周可见4.0cm×4.0cm×4.5cm液性暗区，肝脾被膜完整。127.患者诊断怀疑左肾蒂损伤，首要的护理措施是

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15.胸膝位适用于

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78.女，34岁。淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，该患者最有可能的诊断是

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163.气管切开病人的护理措施包括

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1、(192题~194题共用题干)女，51岁。因低热、咳嗽、咳痰、盗汗21d入院。查体:意识清楚，精神较差，听诊双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。193.接诊护士对该患者的护理措施错误的是

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256.常引起筋脉拘挛，屈伸不利，易伤阳气的致病因素是()

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199.病人，男性，46岁。因情绪激动后出现心前区持续性疼痛，伴恶心、呕吐及冷汗，舌下含服硝酸甘油不见缓解。被紧急送往医院后入住CCU行心电监护。值班护士发现病人心电图出现下列变化，应立即采取的处理措施

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162.病人，男性，50岁。因煤气中毒6小时后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压:80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该病人的中毒类型为

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104.下列哪些情况不宜选用直肠测体温()

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202.恶性肿瘤康复治疗的主要目的是

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“三基”“三严”护理1000题试题

144.男，65岁。心脏移植术后2周，自诉晨起后感乏力，食欲下降。测体温37.5℃，心率112次/min呼吸20次/min血压82/49mmHg。查体示颈静脉怒张，心音低弱，呈奔马律。目前该患者最有可能发生了

A、　心脏压塞

B、　急性排斥反应

C、　低心排血量综合征

D、　急性右心衰竭

E、　心律失常

答案：B

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1、(127题~128题共用题干)男，54岁。从高处坠落，出现腰部剧烈疼痛、无血尿。查体:神清合作，左腰部擦皮伤，局部隆起，触痛(+)，左上腹部可触及包块，有压痛、肌紧张，无反跳痛，测血压85/40mmHg，脉搏110次/min。B超提示左肾周可见4.0cm×4.0cm×4.5cm液性暗区，肝脾被膜完整。127.患者诊断怀疑左肾蒂损伤，首要的护理措施是

A. 　采集血标本

B. 　积极抗休克

C. 　预防感染

D. 　应用镇痛药

E. 　留置导尿

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15.胸膝位适用于

A. 　直肠检查

B. 　纠正臀先露胎位

C. 　保留灌肠

D. 　结肠镜检

E. 　孕妇胎膜早破

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78.女，34岁。淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，该患者最有可能的诊断是

A. 　伤寒

B. 　大叶性肺炎

C. 　急性肾盂肾炎

D. 　急性胆囊炎

E. 　急性支气管炎

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163.气管切开病人的护理措施包括

A. 　气管切口局部定时换药

B. 　吸痰导管每次更换

C. 　痰液黏稠者可配合雾化吸入

D. 　吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液

E. 　必要时翻身、拍背

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1、(192题~194题共用题干)女，51岁。因低热、咳嗽、咳痰、盗汗21d入院。查体:意识清楚，精神较差，听诊双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。193.接诊护士对该患者的护理措施错误的是

A. 　定时开窗通风

B. 　禁止探视人员入室

C. 　安排单人病房，进行隔离

D. 　鼓励患者摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食

E. 　指导患者进行呼吸功能锻炼，保持呼吸道通畅

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256.常引起筋脉拘挛，屈伸不利，易伤阳气的致病因素是()

A. 　风邪

B. 　寒邪

C. 　湿邪

D. 　痰饮

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199.病人，男性，46岁。因情绪激动后出现心前区持续性疼痛，伴恶心、呕吐及冷汗，舌下含服硝酸甘油不见缓解。被紧急送往医院后入住CCU行心电监护。值班护士发现病人心电图出现下列变化，应立即采取的处理措施

A. 　严密观察心电图变化

B. 　静脉推注利多卡因

C. 　胸外心脏按压

D. 　同步电复律

E. 　非同步电复律

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162.病人，男性，50岁。因煤气中毒6小时后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压:80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该病人的中毒类型为

A. 　轻度中毒

B. 　中度中毒

C. 　重度中毒

D. 　慢性中毒

E. 　极重度中毒

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104.下列哪些情况不宜选用直肠测体温()

A. 　腹泻病人

B. 　直肠癌手术后

C. 　昏迷病人

D. 　婴幼儿

E. 　清洁灌肠后10分钟

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202.恶性肿瘤康复治疗的主要目的是

A. 　增进食欲

B. 　延长存活时间

C. 　消除心理障碍

D. 　改善功能

E. 　提高生活质量

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