50.患者,男,38岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查,尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
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53.患者,男,64岁。患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟用药,合适的注射部位是( )
A. 腹部脐周
B. 前臂外侧
C. 股外侧肌
D. 臀中肌
E. 臀大肌
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6.慢性支气管炎最常见的并发症是( )
A. 肺癌
B. 呼吸衰竭
C. 阻塞性肺疾病
D. 开放性气胸
E. 急性右心衰竭
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16.甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施:( )
A. 注意安全
B. 低糖饮食
C. 卧床休息
D. 避免情绪紧张
E. 执行补钾医嘱
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27.患者女,20岁因最近一个月脾气急躁,怕热多汗,多食,失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查T₃6.5mmol/L,T₄263mmol/L,均高于正常水平。应用此治疗期间,应该观察的不良反应是( )
A. 白细胞减少
B. 粒细胞减少
C. 骨质疏松
D. 声音嘶哑
E. 甲状腺功能低下
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11.患者,女,26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视物模糊、瞳孔大小不等。则患者最可能出现( )
A. 心力衰竭
B. 眼部疾病
C. 颅内出血
D. 消化道出血
E. 呼吸道出血
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15.患者,因大叶性肺炎住院,体温39.6℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情应特别警惕发生( )
A. 晕厥
B. 昏迷
C. 心律失常
D. 休克
E. 惊厥
解析:这道题考察的是对患者病情观察的应急处理能力。根据题干描述,患者因大叶性肺炎住院,体温升高,脉搏细弱,血压降低,这些都是休克的表现。休克是一种严重的循环系统紊乱,会导致全身组织器官缺血缺氧,严重时会危及生命。因此,在观察病情时,特别要警惕发生休克,及时采取措施进行处理。
举个生动的例子,就好像是一个正在进行长跑比赛的运动员,突然感觉头晕脑胀,腿脚无力,这时候就有可能是因为体内循环系统出现了问题,导致血液无法有效地输送氧气到各个组织器官,这就像是休克的表现。如果不及时处理,就会危及到运动员的生命。所以在医学上,对于休克这种情况,一定要及时警惕并采取有效的措施来处理。
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27.患者,男,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )
A. 消痩、贫血
B. 呼吸运动减弱
C. 局限性哮鸣音
D. 固定而持久的局限性湿啰音
E. 两肺底满布湿啰音
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18.典型甲亢临床表现不包括( )
A. 睑裂增宽
B. 双侧轻度突眼
C. 甲状腺压痛
D. 甲状腺血管杂音
E. 脉压增大
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16.系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是( )
A. 关节畴形
B. 非隐袭性关节炎
C. 非畸形性关节炎
D. 梭状指
E. 关节错位
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