23.患者,女,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 类风湿关节炎
D. 骨性关节炎
E. 银屑病关节炎
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35.患者,男,75岁。在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者意识状态的选项是( )
A. 疼痛刺激反应
B. 瞳孔对光反射
C. 角膜反射
D. 生命体征
E. 肌腱反射
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1.患者,男,50岁,因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是( )
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙托溴铵
D. 地塞米松
E. 色甘酸钠
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23.甲状腺功能亢进病人服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×10⁹/L,血T3、T4正常。该病人应停药的理由是( )
A. 病情已控制
B. 牙龈肿痛
C. 甲状腺肿大加重
D. 药物无效
E. 白细胞过低
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8.患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 4级
E. 5级
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6.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括( )
A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 收缩压>90mmHg
E. 心率120次/分
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16.患者,男,18岁。慢性肾炎,入院评估:踝部水肿明显,尿蛋白(++)。经治疗患者症状消失,拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是( )
A. 全身未见水肿
B. 未发现感染等并发症
C. 能说出药物的作用及不良反应
D. 能说出自我护理方法
E. 打算出院后长期低盐饮食
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31.某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是( )
A. 血压下降
B. 发绀减轻
C. 呼吸频率减慢
D. 气急减轻
E. 心率减慢
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25.患者,女,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。该患者应采取的护理措施为( )
A. 遵医嘱记录24小时尿量
B. 给予高蛋白饮食
C. 每日运动1小时
D. 使用庆大霉素抗感染
E. 住单人房间
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31.大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生哪种病倩变化( )
A. 咯血
B. 谵妄
C. 室性期前收缩
D. 休克
E. 惊厥
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