11.余某,男,23岁。近5天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前2周有腹泻病史。检查见T₄ 水 平以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。本病最常累及的脊髓节段为( )
A. 颈段
B. 胸段
C. 腰段
D. 骶段
E. 尾段
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43.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。该病人首选的治疗药物为( )
A. 地西泮
B. 丙戊酸钠
C. 糖皮质激素
D. 苯妥英钠
E. 硫酸锌
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1.马某,男,40岁。因“反复咯血1年余,加重伴胸痛5天”入院,入院后间断咯血,夜间值班护士小张在 巡视病房时,病人突然咯血约200ml。根据病人的咯血量可判断病人是( )
A. 痰中带血
B. 少量咯血
C. 中量咯血
D. 大量咯血
E. 超大量咯血
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36.叶某,女,55岁。身高160cm,体重75kg。实验室检查:血甘油三酯(TG)和血浆总胆固醇(TC)水平均升高。 该病人的饮食原则应为( )
A. 低脂、低热量、高纤维素
B. 低脂、高热量、高蛋白质
C. 高脂肪、高热量、高维生素
D. 低脂、低热量、低蛋白质
E. 高蛋白、高脂肪、高热量
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19.曲某,男,52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病 人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/min,血压155185mmHg, 呼吸18次/min;血常规:白细胞31×10°L, 血红蛋白65g/L,血小板计数10×10°L。该病人最可能发生了( )
A. 维甲酸综合征
B. 中枢神经系统白血病
C. 颅内出血
D. 脑栓塞
E. 高血压脑病
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4.林某,女,30岁。服用避孕药3年。因“怕热、多汗、心悸、睡眠差2个月”就诊。身体评估:甲状腺肿大 Ⅱ度,未闻及血管杂音,心率94次/min。实验室检查:T₃4.13nmol/L(正常值1.7~2.3nmol/L),T₄226.96nmol/L( 正 常值68~150mmol/L)。对该病人最适宜的处理是( )
A. 立即服用甲巯咪唑
B. 立即查FT₃、FT₄、TSH
C. 服用谷维素、普萘洛尔
D. 停用避孕药1个月后再复查T₃、T₄
E. 检查甲状腺抗体
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17.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。 身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。对明确该病人疾病诊断最具意义的检查是( )
A. TCD
B. DSA
C. 头颅MRI
D. 头颅CT
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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13.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血 压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化,该病人应避免( )
A. 中等强度体力活动
B. 呼吸道感染
C. 性生活
D. 肾穿刺活组织检查
E. 低蛋白饮食
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14.黎某,男,58岁。“胃溃疡”病史10年,经常怀疑胃溃疡已癌变,故来咨询。下列选项不符合胃溃疡 癌变特点的是( )
A. 上腹痛的规律性消失
B. 食欲减退
C. 进行性贫血、消瘦
D. 粪便隐血持续阳性
E. 反酸、胃灼热感加重
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24.王某,女,57岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,复发1周。身体评估: 意识清楚,无贫血貌。腹部触诊剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是( )
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 胃溃疡
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