4.张某,女,80岁。慢性阻塞性肺疾病病史20余年,1个月前因“重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭”入住重症监护 病房,咳嗽、咳黄色黏痰,痰培养结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,给予抗生素治疗,逐渐好转,近1周 来咳黄白色黏痰,2天前病人痰液出现拉丝状。为明确病因,应进行的检查是( )
A. 胸部X线检查
B. 胸部 CT检查
C. 痰涂片及培养
D. 痰涂片查抗酸杆菌
E. 支气管镜检查
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47.胡某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院后给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引 流的护理时,错误的是( )
A. 观察引流液的性质与量
B. 脑室引流1周后直接拔除引流管
C. 防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞
D. 保持穿刺部位敷料干燥
E. 保持引流系统密闭性,防止逆行感染
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11.甲状腺功能减退症的面容特点是( )
A. 面色苍白、唇舌色淡、精神亢奋
B. 表情淡漠、颜面水肿、眉毛稀疏
C. 面容惊愕、眼球突出、目光炯炯
D. 面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀
E. 满月脸、皮肤发红,伴痤疮和胡须
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39.齐某,男,62岁。诊断为大量胸腔积液,拟行减压抽液治疗。对该病人首次胸腔穿刺放液量不应超过 ( )
A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 700ml
E. 1000ml
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25.李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因 出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检 查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂ 信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人最主要的护理诊断/问题是( )
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有感染的危险
C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识
D. 生活自理缺陷
E. 疼痛
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6.林某,男,52岁。因心力衰竭长期服用卡托普利、美托洛尔、硝酸异山梨酯、氢氯噻嗪、螺内酯等药物。 现诉两侧乳房增大、胀痛,应考虑引起该症状的药物可能是( )
A. 卡托普利
B. 美托洛尔
C. 螺内酯
D. 硝酸异山梨酯
E. 氢氯噻嗪
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19.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。 身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射 阴性。呼吸肌麻痹是该病的主要危险,病人一旦发生呼吸困难,应立即采取( )
A. 血浆置换
B. 免疫球蛋白治疗
C. 糖皮质激素治疗
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 神经功能康复锻炼
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4.陈某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂 片可见革兰氏阴性杆菌,但普通培养无细菌生长。X 线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行 龋齿拔除术。病人经过抗感染和痰液引流等治疗,病情好转即将出院,出院前护士对其所做的健康教育内容中, 不妥的一项是( )
A. 到正规医院彻底治疗龋齿
B. 重视口腔清洁,经常漱口
C. 有效咳嗽、体位引流的方法
D. 疑有异物吸入时及时就医
E. 抗生素服药疗程至少2周
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16.抢救糖尿病酮症酸中毒病人最首要和关键的措施是( )
A. 治疗诱因
B. 使用小剂量胰岛素
C. 补液
D. 纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调
E. 纠正脑水肿
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12.王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病10余年。4小时前田间劳作时突发胸骨后持续闷痛,不能缓解。 家人将其送至当地卫生院。入院2分钟后,病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。以下关于开放气道的叙述,错误的是( )
A. 采用仰头抬颏法
B. 迅速清除口中异物和呕吐物
C. 迅速将病人头偏向一侧
D. 必要时使用吸引器
E. 取下活动性义齿
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