23.楚某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,接触花粉后发病。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸 35次/min, 心率125次/min, 双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。动脉血气分析: PaCO₂50mmHg,PaO₂50mmHg。 该病人目前的诊断为( )
A. 哮喘急性发作轻度
B. 哮喘急性发作中度
C. 哮喘急性发作重度
D. 哮喘急性发作危重度
E. 每天定时吸入糖皮质激素
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17.林某,男,55岁。因糖尿病酮症酸中毒入院,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋 于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生( )
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 低血氯
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8.任某,女,13岁。诊断为急性肾小球肾炎,经积极治疗后尿蛋白(+),尿红细胞(+),予出院。随访2年 期间尿蛋白(+~+++),尿红细胞(+~++),提示病情( )
A. 发展为慢性增生性肾小球肾炎
B. 出现急性肾小球肾炎后遗症
C. 合并肾病综合征
D. 并发急性肾损伤
E. 合并膜性肾病
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1.张某,男,62岁,退休干部。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感, 一般持续10~20分钟后症状 完全消失,未予重视。1小时前中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送 至医院。根据病史,考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是( )
A. 年龄、性别
B. 糖尿病
C. 短暂性脑缺血发作
D. 高血压
E. 高脂血症
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7.关于心源性水肿发病机制的叙述,正确的是( )
A. 有效循环血量减少,肾小球滤过率降低
B. 继发性醛固酮分泌减少,水、钠潴留
C. 体循环静脉压增高,组织液回吸收增多
D. 胃肠道淤血导致蛋白质合成减少
E. 低蛋白血症,血浆晶体渗透压下降
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39.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床 入院。病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A. 潜在并发症:脑水肿
B. 有窒息的危险
C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识
D. 有受伤的危险
E. 有感染的危险
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2.陈某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂 片可见革兰氏阴性杆菌,但普通培养无细菌生长。X 线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行 龋齿拔除术。可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是( )
A. 加大抗生素用量
B. 纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
C. 高流量吸氧
D. 雾化吸入治疗
E. 腹式呼吸及缩唇呼气训练
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17.钱某,女,30岁,已婚。因畏寒、高热3天,腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+), 红细胞(+),白细胞(+++)。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 慢性肾小球肾炎
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5.心源性呼吸困难最常见的病因为( )
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心脏压塞
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
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19.下列关于尿路感染治疗的描述,不正确的是( )
A. 轻型急性肾盂肾炎一般口服抗菌药物14天
B. 无症状细菌尿必须治疗
C. 重新感染所致的再发性尿路感染,应采用长程低剂量抑菌疗法
D. 复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素
E. 妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物
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