11.林某,男,45岁。患有慢性肾小球肾炎2年,来院随访。护士在评估时,下列不属于重点评估的内容的是( )
A. 每天排尿量
B. 尿液颜色、性状
C. 皮肤浅表淋巴结检查
D. 水肿情况
E. 血压情况
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41.李某,女,19岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜检查:回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现,取活组织 送检,病理报告为非干酪性肉芽肿。该病人最可能的疾病诊断为( )
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠伤寒
E. 肠息肉
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13.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是( )
A. 少食多餐
B. 保护胃黏膜
C. 抑制胃酸分泌
D. 中枢镇静
E. 早期手术
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68.姚某,女,23岁。行胃镜检查术。下列术后护理措施不正确的是( )
A. 当天以进食流质、半流质为宜
B. 行活检者,进食温凉饮食
C. 出现腹胀、腹痛者,进行腹部按摩
D. 出现咽喉异物感者,用力咳嗽缓解
E. 密切观察有无消化道穿孔、出血、感染等并发症
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21.陈某,男,38岁。患1型糖尿病多年,自诉“感冒”3天,今天出现高热、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛,由 家人送入院。身体评估:嗜睡状态,呼吸深快,皮肤干燥。经治疗,病人病情逐渐平稳,现每餐餐前予门冬胰岛素6U皮下注射控制血糖。今天注射胰岛素3 小时后突然出现头晕、心慌、出汗、无力,首先考虑病人是发生了( )
A. 过敏反应
B. 心律失常
C. 自主神经功能紊乱
D. 低血糖
E. 脑水肿
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7. 肖某,男,66岁。患有类风湿关节炎2年。病人腕及掌指关节偏向尺侧且关节活动障碍,影响日常 生活。下列护理措施错误的是( )
A. 锻炼强度循序渐进
B. 尽可能坚持长时间锻炼
C. 可热敷改善局部血液循环
D. 保持关节的功能位
E. 必要时给予消炎止痛药
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38.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床 入院。控制发作的首选药为( )
A. 甘露醇
B. 水合氯醛
C. 地西泮
D. 巴比妥钠
E. 卡马西平
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23.刘某,男,40岁。1周前淋雨后出现发热和全身不适,2天前出现双腿无力麻木进行性加重,不能行 走1天,急诊入院,初步诊断为急性脊髓炎。病人入院时处于脊髓休克期,此时的主要临床特点是( )
A. 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常
B. 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留
C. 痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁
D. 弛缓性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
E. 痉挛性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
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21. 对于脑血栓形成病人,下列调整血压的措施中错误的是( )
A. 急性期应维持病人血压较平时稍高水平
B. 血压≥220/110mmHg者应在2~6小时内降至140/90mmHg左右
C. 出现持续性低血压者,应补充血容量和增加心排血量
D. 针对血压升高的相关因素采取措施
E. 必要时可应用多巴胺、间羟胺等升压药物
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8.李某,男,67岁。有风湿性心脏瓣膜病病史20年、高血压病史13年、阵发性心房颤动病史8年。1周 前因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧 肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人吸烟史34年,每天20支。 护士为病人提供的护理措施中,错误的是( )
A. 密切观察病人生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况
B. 保持患肢关节功能位置
C. 指导病人早期进行活动
D. 用热水袋给病人取暖
E. 指导病人避免各种诱因
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