23.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻 木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。对该病人的健康指导,错误的是( )
A. 避免疲劳和情绪激动
B. 洗澡时避免水温过高
C. 指导监测糖皮质激素的不良反应
D. 3 个月内避免妊娠
E. 急性期外出需有人陪伴,防止受伤
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29.陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐,呼吸减慢,心率减 慢,血压升高。出现这种现象的可能原因是( )
A. 急性颅内感染
B. 脑神经受刺激
C. 牵涉性头痛
D. 颅内压增高
E. 神经症
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70.戴某,男,38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术。下列术后护理措施中,错误的是 ( )
A. 术后病人应卧床24小时
B. 术后4小时内每15~30分钟测量血压、脉搏
C. 注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛
D. 术后禁饮食24小时
E. 若穿刺部位疼痛明显,可遵医嘱给予镇痛药
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47.王某,女,40岁。反复发作双侧额颞部搏动性头痛1个月,伴恶心、呕吐,无其他不适,症状常持续数天,1天前再次出现上述症状。下列针对该病人的护理措施,错误的是( )
A. 告知病人和家属避免诱发头痛的相关因素
B. 评估病人有无焦虑、抑郁等心理反应
C. 头痛反复发作时应加大服药剂量
D. 指导病人疼痛发作时缓慢深呼吸、听轻音乐、按摩等
E. 保持良好的情绪
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54.朱某,男,59岁。发现右上睑下垂2个月。起病前无明显诱因,上睑下垂下午比早晨明显。身体评估: 右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,对光反射正常。该疾病的特征性表现是( )
A. 上睑下垂
B. 眼球运动受限
C. 肌无力症状晨轻暮重
D. 咀嚼无力
E. 呼吸困难
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55.黎某,女,52岁。患“肝硬化”7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。身体评估:肝右肋下4cm, 伴明 显触痛,移动性浊音阴性。下列诊断中可能性最大的是( )
A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性细菌性腹膜炎
E. 急性胆囊炎
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9.王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸 样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 特发性震颤
B. 周期性瘫痪
C. 帕金森病
D. 抑郁症
E. 肝豆状核变性
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54.林某,男,52岁。近日出现原因不明的腹痛、腹泻,伴有体重下降、乏力不适等症状,遂来医院就诊。考 虑其有小肠器质性病变,拟行胶囊内镜检查术。胶囊内镜检查期间,受检者可以做的事情是( )
A. 骑自行车
B. 使用手机
C. 打麻将牌
D. 健身活动
E. 观看网络电视
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10.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为( )
A. 白→紫→红
B. 紫→红→ 白
C. 紫→ 白→红
D. 红→紫→ 白
E. 红→ 白→紫
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12.区某,女,60岁。10年前诊断为类风湿关节炎,近期因关节疼痛使用非甾体抗炎药治疗,2天前开始出 现黑便,每天2~3次,每次量约100g, 今晨突然呕吐鲜红色胃内容物约500ml,急诊入院。病人自觉头晕、无 力、四肢湿冷。经紧急输血输液处理后,提示病人仍有活动性出血的是( )
A. 解黑便1次
B. 肠鸣音3~6次/min
C. 血尿素氮升高
D. 网织红细胞计数不升高
E. 尿量小于30ml/h
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