4.江某,男,30岁。2周前出现发热、咽痛,治疗3天后好转,随之出现眼睑及双下肢水肿,伴肉眼血尿,予 以青霉素和利尿药治疗后肉眼血尿消失,但出现少尿、血肌酐和血尿素氮进行性升高。为明确诊断,最有价值的检查项目是( )
A. 肾功能检查
B. 腹部X线检查
C. 腹部B 超检查
D. 腹部CT检查
E. 肾穿刺活组织检查
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19.赵某,男,39岁。3小时前晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。既 往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史。检查见脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。行急诊头颅CT 检查,局 部呈高密度影。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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10.严某,男,18岁。自幼常于外伤后局部肿胀,可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估: 一般状况尚可,肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查:血象正常,凝血时间(试管法)10秒,出血时间30秒。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 血友病
B. ITP
C. 关节型过敏性紫癜
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血
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23.周某,女,55岁。诊断为糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估: 中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,心率120次/min。实验室检查:白细胞12×10/L,血糖31.2mmol/L,尿 酮(++),pH7.10,血尿素氮25mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。目前该病人最适宜的补充液体的措施是( )
A. 坚持糖尿病普通饮食
B. 经胃管间断鼻饲流质
C. 暂禁食,静脉输液
D. 全静脉营养
E. 静脉输液和鼻饲温开水
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37.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴控释剂治疗12年,近日出现服用药物后2小时出现 手足徐动样不自主运动伴肌强直,此情况提示病人出现了( )
A. 药物过敏
B. 药物疗效减退
C. 异动症
D. 药物不耐受
E. 开-关现象
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2. 系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是( )
A. 心包炎
B. 心肌炎
C. 心内膜炎
D. 肢端动脉痉挛
E. 闭塞性脉管炎
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32.张某,女,45岁。患风湿病13年。2个月前干家务活后出现呼吸困难、胸痛,自行服用硝酸甘油可缓解。 近期发生夜间阵发性呼吸困难、晕厥2次。心脏听诊在胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风 样杂音。心电图示:左心室肥厚伴继发性 ST-T改变。 多普勒超声检查示瓣膜重度狭窄,其主要治疗方法是( )
A. 溶栓治疗
B. 人工瓣膜置换术
C. 二尖瓣分离术
D. PCI
E. IABP
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24.下列不符合结核性腹膜炎腹痛的特点的是( )
A. 疼痛多位于脐周和下腹
B. 早期腹痛不明显或可始终无腹痛
C. 并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛
D. 出现肌紧张和板状腹
E. 腹部压痛一般轻微
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8.梁某,女,32岁。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿 毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后,准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。在病人血液透析过程中,下列措施正确的是( )
A. 每小时观察、记录生命体征
B. 透析全程打开肝素泵并注意每小时追加肝素剂量
C. 病人如口渴,可以喝温开水200ml
D. 嘱病人透析中进餐
E. 监测血糖变化
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48.范某,男,27岁。以气短、胸痛1月余为主诉就诊,神志清楚,诉气促、胸闷明显,不能平卧,X 线胸片示 左侧胸腔大量积液,收入院治疗。为明确诊断病因,首选的检查是( )
A. 胸部 CT
B. 支气管镜检查
C. 胸腔穿刺抽液检查
D. 肺功能检查
E. 痰标本检查
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0003747f-07a3-d0fa-c0da-3dc9e14ce300.html
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