51.范某,男,27岁。以气短、胸痛1月余为主诉就诊,神志清楚,诉气促、胸闷明显,不能平卧,X 线胸片示 左侧胸腔大量积液,收入院治疗。该病人行胸腔穿刺检查时,护理措施正确的是( )
A. 穿刺时取左侧卧位
B. 告知病人穿刺过程中不舒适时可做深呼吸
C. 穿刺前给予止痛药物肌内注射
D. 穿刺前常规建立静脉通道
E. 穿刺后记录抽液的量
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16.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。 身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射 阴性。该病人首先应考虑的疾病诊断是( )
A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 癔症发作
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5. 下列关于短暂性脑缺血发作的描述,错误的是( )
A. 症状持续数分钟至数小时
B. 无头颅 CT 或 MRI 显示的责任病灶
C. 简称为 TIA
D. 发作后遗留神经功能缺损症状
E. 反复发作
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28.胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次, 每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。应考虑发生了( )
A. 心血管神经症
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性冠脉综合征
E. 急性心肌梗死
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8.李某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉休息和日常生活活动时无症状,但上楼梯至三 楼时出现气喘,休息后很快缓解。该病人的活动原则是( )
A. 不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动
B. 适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动或家务劳动
C. 多进行1~2楼的上下楼梯训练
D. 以卧床休息为主,静养有助于心功能恢复
E. 禁止上下楼梯或登山等活动
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17.洪某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成窒息,应嘱病人休息时采取的体位是( )
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 半卧位
D. 仰卧位
E. 仰卧中凹位
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16.孙某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、 午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min, 血压 110/70mmHg。 神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/min,心 律齐,余(-)。X 线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。病人近1个月体重减轻约5kg。护士为病人制订的饮食计划中不妥的一项是( )
A. 饮食富含较高热量
B. 富含维生素易消化饮食
C. 每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg
D. 优质蛋白摄入量不超过日蛋白摄入量的一半
E. 每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果
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13.黄某,女,64岁。因出现右眼上睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害,该病人不会出现( )
A. 眼外斜视
B. 瞳孔对光反射消失
C. 上睑下垂
D. 瞳孔散大
E. 眼球突出
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9.李某,男,68岁。因突发左侧肢体瘫痪1天入院。身体评估:生命体征平稳,意识清楚,左侧肢体肌 力2级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲。该病人病变部位应为( )
A. 大脑皮质
B. 小脑
C. 丘脑
D. 脑桥
E. 内囊
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7.吕某,女,69岁。患支气管扩张症20年,1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前感冒后上述症状加重,1天前 出现1次少量咯血(量约50ml)来院就诊。 病人于今晨阵咳后突然咯血500ml,护士立即采取的措施中,不正确的是( )
A. 鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出,保持呼吸道通畅
B. 用力叩击健侧背部协助咳出血块
C. 病床边备好急救物品
D. 给予高流量吸氧
E. 做好气管插管或气管切开的准备
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