28.张某,男,43岁。患“十二指肠溃疡”10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天” 就诊。该病人可能出现的并发症是( )
A. 溃疡出血
B. 消化道穿孔
C. 幽门梗阻
D. 贲门梗阻
E. 胃癌
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15.杨某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清, 腹部 CT 检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 高血压脑病
B. 原发性高血压
C. 继发性肾上腺皮质功能减退
D. 嗜铬细胞瘤
E. 库欣综合征
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14.马某,女,50岁。因“发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”车床入院。自诉发病以来 食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精 神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110 次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电 解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。病人脉搏92次/min, 心率110次/min,这种现象称为( )
A. 奇脉
B. 水肿脉
C. 不规则脉
D. 脉搏短绌
E. 交替脉
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54.朱某,男,59岁。发现右上睑下垂2个月。起病前无明显诱因,上睑下垂下午比早晨明显。身体评估: 右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,对光反射正常。该疾病的特征性表现是( )
A. 上睑下垂
B. 眼球运动受限
C. 肌无力症状晨轻暮重
D. 咀嚼无力
E. 呼吸困难
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10.杜某,女,28岁。自觉头晕、乏力伴反复鼻出血1个月,皮肤多处瘀点、牙龈肿痛3天,自服甲硝唑、对乙 酰氨基酚等药物未能缓解而来院就诊。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞25×10°L,血小板计数15×10°L。 经骨髓穿刺检查,确诊为急性单核细胞白血病。异基因造血干细胞移植术后,导致移植失败最常见的原因是( )
A. 感染
B. 出血
C. 移植物抗宿主病
D. 输血后肝炎
E. 肝静脉闭塞病
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8.李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭 差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力I~Ⅱ 级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。病人最可能的疾病诊断为( )
A. 全身型重症肌无力
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 椎基底动脉血栓形成
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
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4.一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空需要( )
A. 1~2 小时
B. 2~4 小时
C. 4~6 小时
D. 6~8 小时
E. 8~10小时
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8.吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重, 遂入院治疗。血常规:红细胞2.6×10²/L, 血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10°/L, 血小板计数9.6×10°/L。根据病人目前情况,下列治疗措施,首选的是( )
A. 利妥昔单抗治疗
B. 血小板输注
C. 地塞米松口服
D. 脾切除
E. TPO-RA 治疗
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8.刘某,男,68岁。近日常感上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀,胃镜检查结果示:慢性胃炎。医嘱予枸橼 酸铋钾、奥美拉唑等药物口服。关于该病人的护理措施错误的是( )
A. 应少量多餐,忌暴饮暴食
B. 给予富有营养、易消化饮食
C. 注意饮食卫生
D. 忌饮烈性酒、吸烟
E. 枸橼酸铋钾于餐后服用,以减少胃肠道反应
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48.万某,男,68岁。有“胃溃疡”病史多年,2小时前呕血和排黑便各1次,伴头晕、心悸,急诊入院。依据 病人的临床表现提示其出血量至少为( )
A. 200ml
B. 400ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 2000ml
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