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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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3.何某,女,32岁。拟为ITP收入院。身体评估:体温37.9℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:红细胞2.5×10²/L, 血红蛋白76g/L,白细胞5.0×10°/L,血小板计数12×10°/L。该病人目前首要的护理诊断/问题是( )

A、体温过高

B、潜在并发症:颅内出血

C、潜在并发症:贫血性心脏病

D、活动耐力下降

E、有感染的危险

答案：B

内科护理学第七版实践指导

4.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。治疗过程中病人出现了意识模糊、脉搏细弱,测血压78/45mmHg。提示可能发生了( )

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17.钱某,女,30岁,已婚。因畏寒、高热3天,腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+), 红细胞(+),白细胞(+++)。该病人最可能的疾病诊断是( )

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28.许某,女,42岁。确诊2型糖尿病1年,采用口服阿卡波糖治疗控制血糖。午餐因食欲不佳减少进食量,突感头晕、手抖、冷汗。其采取的最佳紧急应对措施是( )

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45.多发性骨髓瘤的特征性体征是( )

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16.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。该病人首先应考虑的疾病诊断是( )

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5.徐某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为“普通感冒”。最有可能引起该病人发病的病毒为( )

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36.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。该病人发作时首要的急救处置是( )

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49. 上消化道大出血病人行内镜检查治疗的适宜时间是出血后( )

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20.孔某,男,50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐,尿量100ml/d。血尿素氮 15.70mmol/L,血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。该病人出现急性肾损伤最可能的原因是( )

2. 以下属于后天性心血管病的是 ( )

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单选题

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内科护理学第七版实践指导

3.何某,女,32岁。拟为ITP收入院。身体评估:体温37.9℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:红细胞2.5×10²/L, 血红蛋白76g/L,白细胞5.0×10°/L,血小板计数12×10°/L。该病人目前首要的护理诊断/问题是( )

A、体温过高

B、潜在并发症:颅内出血

C、潜在并发症:贫血性心脏病

D、活动耐力下降

E、有感染的危险

答案：B

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A. 低血钾

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性酸中毒

D. 低血容量性休克

E. 酮症酸中毒

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17.钱某,女,30岁,已婚。因畏寒、高热3天,腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+), 红细胞(+),白细胞(+++)。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 急性肾小球肾炎

B. 急进性肾小球肾炎

C. 急性肾盂肾炎

D. 急性膀胱炎

E. 慢性肾小球肾炎

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A. 进食饼干3~4块

B. 进食馒头1个

C. 口服50%葡萄糖溶液20~40ml

D. 进食巧克力3~4块

E. 进食白米饭1碗

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45.多发性骨髓瘤的特征性体征是( )

A. 淋巴结肿大

B. 肝、脾大

C. 巨脾

D. 胸骨与肋骨连接处出现串珠样结节

E. 皮肤黄疸

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A. 重症肌无力

B. 周期性瘫痪

C. 急性脊髓炎

D. 吉兰-巴雷综合征

E. 癔症发作

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A. 鼻病毒

B. 流感病毒

C. 副流感病毒

D. 呼吸道合胞病毒

E. 腺病毒

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A. 遵医嘱迅速给药、控制发作

B. 注意保暖,避免受凉

C. 急诊做头颅CT,查找病因

D. 安全护理,防止外伤

E. 保持呼吸道通畅,防止窒息

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49. 上消化道大出血病人行内镜检查治疗的适宜时间是出血后( )

A. 24 小时内

B. 24~48 小时

C. 48 小时内

D. 48~72 小时

E. 48 小时后

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A. 免疫反应引起全身血管扩张,肾血流灌注不足

B. 电解质紊乱

C. 尿路梗阻

D. 呕吐引起的血容量不足

E. 药物导致的急性肾小管坏死

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2. 以下属于后天性心血管病的是 ( )

A. 房间隔缺损

B. 法洛四联症

C. 冠心病

D. 室间隔缺损

E. 动脉导管未闭

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3.何某,女,32岁。拟为ITP收入院。身体评估:体温37.9℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常 规:红细胞2.5×10²/L, 血红蛋白76g/L,白细胞5.0×10°/L,血小板计数12×10°/L。该病人目前首要的护理 诊断/问题是( )

3.何某,女,32岁。拟为ITP收入院。身体评估:体温37.9℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:红细胞2.5×10²/L, 血红蛋白76g/L,白细胞5.0×10°/L,血小板计数12×10°/L。该病人目前首要的护理诊断/问题是( )