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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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15.王某,男,19岁。确诊为急性淋巴细胞白血病。完成诱导化疗后病人的临床症状及体征消失,血象中白细胞分类无幼稚细胞,骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和为4%。但1个月后病人突然出现了头痛、抽搐,疑为中枢神经系统白血病。据该病人的目前状态可判定为( )

A、临床治愈

B、部分缓解

C、髓外复发

D、持续缓解

E、完全缓解

答案：C

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21.溃疡性结肠炎腹痛的规律是( )

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46.王某,男,42岁。间歇性上腹痛3年,伴有嗳气、反酸、食欲减退,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧, 今晨突然呕血200ml。为明确病因,应首选的检查是( )

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35.赵某,女,66岁。高血压多年,多次发生短时间肢体麻木、眩晕,持续数分钟可自行恢复,发作时曾跌倒1次。目前首要的护理措施是( )

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32.秦某,女,46岁。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住外科ICU。经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上心率130次/min,呼吸36次/min,血压 104/60mmHg,SaO₂82%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气,急查动脉血气分析:pH7.40,SaO₂86%,PaO₂ 120mmHg,PaCO₂32mmHg。测 PCWP为12mmHg。为了进一步缓解低氧血症,拟给病人进行俯卧位通气。在摆放俯卧位前,护士在病人的眼部涂抗生素软膏,并用胶布将病人的眼睛合上。此操作的目的是预防( )

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7. 孙某,女,26岁。反复皮肤黏膜出血、月经过多半年。初步诊断为ITP。下列检查结果不是本病确诊依据的是( )

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29.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是( )

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28.蛛网膜下腔出血确诊的首选检查方法为( )

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15.卢某,女,59岁。胃溃疡癌变后正接受化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。身体评估: 体温39.2℃,脉搏102次/min,呼吸26次/min, 血压116/76mmHg。血常规:白细胞13.6×10°/L。该病人的护理诊断/问题应为( )

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13.嗜铬细胞瘤最主要的临床表现为( )

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60.顾某,女,50岁。因急性胰腺炎入院。下列有关病人腹痛的描述,最符合急性胰腺炎特点的是( )

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内科护理学第七版实践指导

15.王某,男,19岁。确诊为急性淋巴细胞白血病。完成诱导化疗后病人的临床症状及体征消失,血象中白细胞分类无幼稚细胞,骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和为4%。但1个月后病人突然出现了头痛、抽搐,疑为中枢神经系统白血病。据该病人的目前状态可判定为( )

A、临床治愈

B、部分缓解

C、髓外复发

D、持续缓解

E、完全缓解

答案：C

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21.溃疡性结肠炎腹痛的规律是( )

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B. 进食—腹痛加剧

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D. 进食—腹痛—便后缓解

E. 腹痛—便意—便后加剧

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46.王某,男,42岁。间歇性上腹痛3年,伴有嗳气、反酸、食欲减退,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧, 今晨突然呕血200ml。为明确病因,应首选的检查是( )

A. X 线胃肠钡餐造影

B. 腹部 B 超

C. 粪便隐血试验

D. 胃镜检查

E. 胃液分析

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35.赵某,女,66岁。高血压多年,多次发生短时间肢体麻木、眩晕,持续数分钟可自行恢复,发作时曾跌倒1次。目前首要的护理措施是( )

A. 低盐、低脂、低胆固醇饮食

B. 疾病相关知识指导

C. 安全防护指导

D. 安抚病人情绪

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32.秦某,女,46岁。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住外科ICU。经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上心率130次/min,呼吸36次/min,血压 104/60mmHg,SaO₂82%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气,急查动脉血气分析:pH7.40,SaO₂86%,PaO₂ 120mmHg,PaCO₂32mmHg。测 PCWP为12mmHg。为了进一步缓解低氧血症,拟给病人进行俯卧位通气。在摆放俯卧位前,护士在病人的眼部涂抗生素软膏,并用胶布将病人的眼睛合上。此操作的目的是预防( )

A. 眼睛擦伤

B. 面部水肿

C. 角膜水肿

D. 角膜溃疡

E. 眼部压力性损

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7. 孙某,女,26岁。反复皮肤黏膜出血、月经过多半年。初步诊断为ITP。下列检查结果不是本病确诊依据的是( )

A. 血小板计数减少

B. 骨髓巨核细胞数量减少

C. 出血时间延长

D. 红细胞和血红蛋白数量下降

E. 抗血小板自身抗体阳性

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29.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是( )

A. 绝对卧床休息24小时,此后可以缓慢活动

B. 治疗和护理操作集中进行以减少刺激

C. 早期将患肢置于良肢位

D. 观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性质与量

E. 每2~3小时应协助病人变换体位1次

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28.蛛网膜下腔出血确诊的首选检查方法为( )

A. 头颅CT

B. DSA

C. 腰椎穿刺取脑脊液检查

D. 头颅MRI

E. 经颅多普勒超声

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15.卢某,女,59岁。胃溃疡癌变后正接受化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。身体评估: 体温39.2℃,脉搏102次/min,呼吸26次/min, 血压116/76mmHg。血常规:白细胞13.6×10°/L。该病人的护理诊断/问题应为( )

A. 胃癌

B. 体温过高

C. 肺部感染

D. 化学治疗不良反应

E. 气体交换受损

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13.嗜铬细胞瘤最主要的临床表现为( )

A. 低血压

B. 心力衰竭

C. 高血压

D. 心律失常

E. 肺水肿

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60.顾某,女,50岁。因急性胰腺炎入院。下列有关病人腹痛的描述,最符合急性胰腺炎特点的是( )

A. 向腰背部放射

B. 为间断性的疼痛

C. 进食后缓解

D. 弯腰时加重

E. 胃肠解痉药可以缓解

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