2.黄某,男,68岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估:呼之不应,压眶反射存在,双 侧瞳孔5mm,对光反射存在,鼾声呼吸,血压170/108mmHg。其意识状态为( )
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 深昏迷
E. 浅昏迷
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21.廖某,男,48岁。因“急性胃肠炎”静脉滴注庆大霉素后,24小时尿量约为200ml,血钾7.0mmol/L。 为尽快纠正水、电解质异常,该病人应立即采取的抢救措施是( )
A. 钠型离子交换树脂30g 口服
B. 10% 葡萄糖酸钙10ml 稀释后缓慢静脉注射
C. 10% 葡萄糖250ml 加普通胰岛素12U缓慢静脉滴注
D. 5% 碳酸氢钠200ml 缓慢静脉滴注
E. 紧急血液透析
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2.李某,男,53岁。因心力衰竭入院,6分钟步行试验的行走距离为400m。该病人的心衰程度为 ( )
A. 极轻度心衰
B. 轻度心衰
C. 中度心衰
D. 重度心衰
E. 极重度心衰
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6.李某,男,67岁。有风湿性心脏瓣膜病病史20年、高血压病史13年、阵发性心房颤动病史8年。1周 前因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧 肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人吸烟史34年,每天20支。 与该病人发病最密切相关的原因是( )
A. 高血压
B. 天气寒冷
C. 心房颤动
D. 吸烟
E. 高脂血症
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19.王某,男,60岁。因手足麻木2周,加重伴双侧面瘫2天入院,诊断为吉兰-巴雷综合征,该病人的 脑脊液检查结果主要表现为( )
A. 细胞数增加
B. 蛋白增高
C. 糖降低
D. 氯化物降低
E. 脑脊液正常
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10.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为( )
A. 白→紫→红
B. 紫→红→ 白
C. 紫→ 白→红
D. 红→紫→ 白
E. 红→ 白→紫
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60.周某,男,25岁。3小时前起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前1天体育活动后饮用大量碳酸饮料。 既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。护士向病人讲解的健康教育内容,错误的是( )
A. 发作的常见诱因为疲劳、寒冷、饱餐、酗酒、感染、创伤等
B. 可口服乙酰唑胺或螺内酯预防发作
C. 避免摄入高碳水化合物
D. 此病预后良好,随年龄增长发作次数趋于减少
E. 高钠、高钾饮食有助于减少发作
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6.龙某,女,50岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻, 伴有食欲减退、乏力等不适症状。下列护理措施正确的是( )
A. 维持膝关节屈曲位
B. 取平卧位,保持肩关节外旋
C. 足底放护足板
D. 绝对卧床休息
E. 肿胀关节冷敷以缓解肿胀感
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6.江某,男,30岁。2周前出现发热、咽痛,治疗3天后好转,随之出现眼睑及双下肢水肿,伴肉眼血尿,予 以青霉素和利尿药治疗后肉眼血尿消失,但出现少尿、血肌酐和血尿素氮进行性升高。该病人首选的治疗方案是( )
A. 血浆置换疗法
B. 糖皮质激素治疗
C. 糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
D. 对症支持治疗
E. 糖皮质激素联合抗生素治疗
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7.梁某,女,32岁。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿 毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后,准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。 关于中心静脉留置导管的护理,下列措施正确的是( )
A. 使用此中心静脉导管采集血标本
B. 观察皮肤出口处导管的刻度
C. 指导病人增加右上肢活动
D. 使用此中心静脉导管输血
E. 使用此中心静脉导管补液
解析:解析:中心静脉留置导管是一种用于输液、输血、抽血、监测中心静脉压力等目的的导管。在护理中,正确的措施包括观察皮肤出口处导管的刻度,以确保导管的位置和深度没有改变,避免导致并发症。其他选项中,使用此中心静脉导管采集血标本是正确的,但是使用此导管输血、补液或指导病人增加右上肢活动是错误的,因为这些操作可能导致导管脱落或感染等风险。
生动例子:想象一下,如果你在给一位需要血液透析治疗的患者护理中心静脉导管时,你需要时刻观察导管出口处的刻度,就像在看一支标尺一样,确保导管的位置没有发生变化,这就好比在建造一座高楼大厦时,建筑工人需要时刻检查测量工具,确保每一根钢筋的位置和长度都是准确无误的,以确保整座大厦的稳固和安全。
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