20.糖尿病病人服用α-糖苷酶抑制剂时,正确的方法是( )
A. 早餐前半小时嚼服
B. 餐前立即嚼服
C. 与第一口饭同时嚼服
D. 餐中或餐后嚼服
E. 餐后2小时嚼服
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17.关于脑血管疾病,不可干预的因素包括( )
A. 糖尿病
B. 高血脂
C. 高血压
D. 遗传
E. 吸烟
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3.谢某,女,35岁。间歇性发热、食欲欠佳,伴腕膝关节酸痛1月余。病人体温波动在37.6~39.2℃。身体 评估:头发稀少,口腔多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查: 血白细胞3.7×10°/L,ALT60U/L, 血沉45mm/h,抗 Sm抗体(+),尿蛋白(+)。 可以作为此类病人背景治疗药物、无禁忌证者全程长期使用的药物是( )
A. 羟氯喹
B. 硫唑嘌呤
C. 泼尼松
D. 环磷酰胺
E. 阿司匹林
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24.关于脑复苏的措施错误的是( )
A. 自主循环恢复后几分钟至几小时将体温降至32~34℃
B. 选用渗透性利尿药20%甘露醇快速静脉滴注,以减轻脑水肿
C. 地西泮10mg 静脉注射防治抽搐
D. 早期不宜使用高压氧治疗
E. 抗凝以疏通微循环促进早期脑血流灌注
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31. 钱某,女,53岁。体检时发现右肺部阴影,行支气管镜检查,病理报告示“肺腺癌”。关于该类型肺癌, 下列描述正确的是( )
A. 早期侵犯淋巴管
B. 腺癌多为中央型
C. 血行转移发生晚
D. 多起源于段支气管黏膜
E. 早期常引起支气管狭窄
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23.王某,女,14岁。诊断1型糖尿病7年余。近日因感冒后血糖控制不佳收入院。身体评估:嗜睡,呼吸 深快且呼气有烂苹果味,皮肤黏膜干燥。实验室检查:随机血糖17.6mmol/L,血 HCO;14.8mmol/L,pH 7.33, 血钾2.88mmol/L,HbA1c 17.2%,β-羟丁酸1.8mmol/L,空腹和餐后2小时C 肽<0.05mmol/L。预防病人再次发生这种情况的对策不包括( )
A. 保持良好的血糖控制
B. 及时治疗感染
C. 加强糖尿病教育
D. 增强病人及家属对疾病的认识
E. 感冒后可自行增加胰岛素剂量
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11.区某,女,60岁。10年前诊断为类风湿关节炎,近期因关节疼痛使用非甾体抗炎药治疗,2天前开始出 现黑便,每天2~3次,每次量约100g, 今晨突然呕吐鲜红色胃内容物约500ml,急诊入院。病人自觉头晕、无 力、四肢湿冷。根据该病人病史,最首要的护理措施是( )
A. 呼叫医生
B. 开通2条静脉通道
C. 准备紧急胃镜检查
D. 开通急救绿色通道
E. 留置尿管记录每小时尿量
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30.对既往有风湿热发作的病人进行链球菌感染的二级预防,首选药物是( )
A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 苄星青霉素
E. 伊曲康唑
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23.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻 木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。对该病人的健康指导,错误的是( )
A. 避免疲劳和情绪激动
B. 洗澡时避免水温过高
C. 指导监测糖皮质激素的不良反应
D. 3 个月内避免妊娠
E. 急性期外出需有人陪伴,防止受伤
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20.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是( )
A. 肌酸激酶
B. 肌酸激酶同工酶
C. 谷草转氨酶
D. 心肌肌钙蛋白
E. 乳酸脱氢酶
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