30.再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括( )
A. 注意观察病人的情绪反应
B. 定期室内消毒,限制探视
C. 严密监测血细胞计数
D. 严密观察体温变化
E. 注意更换注射部位
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18.下列选项中,不属于脑卒中一级预防的内容是( )
A. 应用他汀类药物控制血脂
B. 治疗心房颤动
C. 防止卒中后认知障碍
D. 戒烟限酒
E. 控制体重
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24.王某,男,24岁,公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻 微呼吸困难,即到医院急诊。既往体健。身体评估:体温37.0℃,心率100次/min,呼吸30次/min,血压 120/80mmHg;身高180cm,体重50kg; 气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音, 心浊音界在正常范围。 病人经治疗后病情好转,准备出院,下列出院指导内容中不正确的是( )
A. 避免剧烈咳嗽和用力排便
B. 出院1个月内不进行剧烈运动
C. 出院2个月后可进行举重等锻炼
D. 保持心情愉快,避免情绪波动
E. 感到胸闷气急时应及时就诊
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21.孔某,男,50岁。5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐,尿量100ml/d。血尿素氮 15.70mmol/L,血肌酐384μmol/L。入院初步诊断为急性肾损伤。该病人尿液检查的典型改变是( )
A. 蜡样管型
B. 透明管型
C. 上皮细胞管型
D. 白细胞管型
E. 脂肪管型
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11.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血 压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。该病人的血压应控制在( )
A. 140/90mmHg 以下
B. 130/90mmHg 以下
C. 130/80mmHg 以下
D. 125/80mmHg 以下
E. 125/75mmHg 以下
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21.武某,女,34岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘,经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松, 并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入)。 护士对病人进行的用药指导中不妥的是( )
A. 用药后要立即用清水充分漱口
B. 用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服药量
C. 口服此药时宜在饭后服用
D. 可适当使用保护胃黏膜的药物
E. 病情缓解后可自行停药
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6.谢某,女,28岁。因ITP入院。身体评估:体温39.6℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规: 红细胞3.3×10²/L, 血红蛋白90g/L, 白细胞6.2×10°/L,血小板计数16×10°/L。首选的治疗方法是( )
A. 利妥昔单抗治疗
B. 血小板输注
C. 糖皮质激素治疗
D. 丙种球蛋白输注
E. 非甾体抗炎药
解析:首先,这道题是关于ITP(特发性血小板减少性紫癜)的治疗方法。ITP是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击和破坏血小板,导致血小板计数下降,容易出现瘀斑和出血症状。
在这道题中,患者谢某的血常规显示血小板计数明显下降,同时出现了瘀斑和牙龈渗血等症状。根据ITP的治疗原则,首选的治疗方法是糖皮质激素治疗(选项C)。
糖皮质激素可以抑制免疫系统的异常反应,减少对血小板的破坏,从而提高血小板计数,减轻症状。因此,在这种情况下,糖皮质激素是最合适的治疗选择。
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29.二尖瓣狭窄最有价值的体征是( )
A. 二尖瓣面容
B. 肝大
C. 颈静脉怒张
D. 下肢水肿
E. 心尖可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音
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54.林某,男,52岁。近日出现原因不明的腹痛、腹泻,伴有体重下降、乏力不适等症状,遂来医院就诊。考 虑其有小肠器质性病变,拟行胶囊内镜检查术。胶囊内镜检查期间,受检者可以做的事情是( )
A. 骑自行车
B. 使用手机
C. 打麻将牌
D. 健身活动
E. 观看网络电视
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2.周某,女,78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现病人呼吸困难,端坐呼吸,频率36次/min, 烦躁,听诊两肺满布湿啰音。以下急救处理不正确的是( )
A. 拉起床挡,以防止坠床
B. 鼻导管高流量给氧
C. 迅速气管插管
D. 硝酸甘油静脉滴注
E. 毛花苷C稀释后静脉注射
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