2.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。 身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。提示急性胰腺炎预后不良的检查结果是( )
A. 血淀粉酶明显升高
B. 尿淀粉酶明显升高
C. 血钙过低
D. C 反应蛋白明显升高
E. X 线腹部平片显示胰腺呈“哨兵袢”
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21.曲某,男,52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病 人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/min,血压155185mmHg, 呼吸18次/min;血常规:白细胞31×10°L, 血红蛋白65g/L,血小板计数10×10°L。该病人目前宜采取的体位是( )
A. 去枕平卧位
B. 坐位
C. 中凹位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
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10.杜某,女,28岁。自觉头晕、乏力伴反复鼻出血1个月,皮肤多处瘀点、牙龈肿痛3天,自服甲硝唑、对乙 酰氨基酚等药物未能缓解而来院就诊。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞25×10°L,血小板计数15×10°L。 经骨髓穿刺检查,确诊为急性单核细胞白血病。异基因造血干细胞移植术后,导致移植失败最常见的原因是( )
A. 感染
B. 出血
C. 移植物抗宿主病
D. 输血后肝炎
E. 肝静脉闭塞病
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24.关于脑复苏的措施错误的是( )
A. 自主循环恢复后几分钟至几小时将体温降至32~34℃
B. 选用渗透性利尿药20%甘露醇快速静脉滴注,以减轻脑水肿
C. 地西泮10mg 静脉注射防治抽搐
D. 早期不宜使用高压氧治疗
E. 抗凝以疏通微循环促进早期脑血流灌注
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6.普通感冒最主要的临床表现是( )
A. 鼻咽部卡他症状
B. 咳嗽伴咽喉疼痛
C. 咽部发痒和烧灼感
D. 明显咽痛、畏寒、发热
E. 全身症状为主
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23.急性肾损伤最常见的电解质、酸碱平衡紊乱是( )
A. 低氯血症和呼吸性酸中毒
B. 高钾血症和代谢性酸中毒
C. 高磷血症和代谢性碱中毒
D. 低钙血症和呼吸性酸中毒
E. 高钠血症和代谢性酸中毒
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40.王某,男,55岁。因“肝硬化食管静脉曲张、腹水”入院治疗,6天前呕血800ml,经抢救好转,今晨躁动 不安、认人不清。身体评估:轻度黄疸、睑结膜无苍白、扑翼样震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢肌 张力增强。病人躁动不安,攻击治疗护士,欲拔除输液通路。以下护理措施不妥的是( )
A. 立即给予约束带约束,以防自残、防伤人
B. 遵医嘱尝试使用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药
C. 遵医嘱使用降血氨药物 L-鸟氨酸-L- 门冬氨酸
D. 去除和避免诱发因素
E. 限制蛋白质的摄入量
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54.林某,男,52岁。近日出现原因不明的腹痛、腹泻,伴有体重下降、乏力不适等症状,遂来医院就诊。考 虑其有小肠器质性病变,拟行胶囊内镜检查术。胶囊内镜检查期间,受检者可以做的事情是( )
A. 骑自行车
B. 使用手机
C. 打麻将牌
D. 健身活动
E. 观看网络电视
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5. 张某,男,48岁。有扩张型心肌病病史5年。本次入院时主诉气促、乏力、出汗较多。身体评估:口 唇发绀,双肺底可闻及湿啰音。该病人出现乏力的主要原因是( )
A. 肺循环淤血
B. 体循环淤血
C. 心排血量减少
D. 容量负荷过重
E. 压力负荷过重
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15. 李某,女,65岁。诉心悸1小时。心电图示:心房扑动,心室率140次/min。为终止发作,最有效的 方法是( )
A. 维拉帕米
B. 艾司洛尔
C. 洋地黄
D. 华法林
E. 同步直流电复律
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