7.李某,男,67岁。有风湿性心脏瓣膜病病史20年、高血压病史13年、阵发性心房颤动病史8年。1周 前因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧 肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人吸烟史34年,每天20支。 病人目前心率110次/min,脉搏92次/min,呼吸24次/min,血压180/110mmHg。 以下治疗原则 不适用 于该病人的是( )
A. 积极治疗风湿性心脏瓣膜病
B. 积极抗凝治疗
C. 防治脑水肿
D. 应用钙通道阻滞药
E. 积极控制心力衰竭
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29.高某,女,46岁。有高血压、心绞痛病史3年。今早买菜回家上楼,到二楼时出现胸部憋闷感、胸痛、呼 吸困难等症状。该病人心绞痛的严重程度为( )
A. I 级
B. Ⅱ 级
C. Ⅲ 级
D. IV级
E. V级
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12.王某,女,40岁。自诉心悸1月余。听诊其心率达120次/min,心电图示:无P 波,RR 间隔绝对不等, 该病人最可能的诊断是( )
A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 室性期前收缩
E. 窦性心动过速
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13.王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病10余年。4小时前田间劳作时突发胸骨后持续闷痛,不能缓解。 家人将其送至当地卫生院。入院2分钟后,病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。若心电监护示心室颤动,使用单相波电除颤,推荐首次除颤能量为( )
A. 100J
B. 150J
C. 200J
D. 360J
E. 400J
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26.楚某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,接触花粉后发病。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸 35次/min, 心率125次/min, 双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。动脉血气分析: PaCO₂50mmHg,PaO₂50mmHg。 经治疗后病人病情缓解,准备出院。护士向其介绍峰流速仪使用及相关知识,不正确的是 ( )
A. 病人用唇齿包住口含器后,以最快的速度呼气
B. 游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C. 峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D. PEF 保持在50%~80%为警告区,说明哮喘严重,须立即就医
E. PEF 可为疾病预防和治疗提供参考资料
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38.张某,女,62岁。既往有冠心病和支气管哮喘病史。在家不慎跌倒后造成股骨颈骨折,入院行髋关节置 换术,术后第3天,病人突然发生呼吸困难、气促、胸痛。实验室检查:血浆 D-二聚体1200μg/L。为了能够明确诊断,医生可能首选的检查是( )
A. 动脉血气分析
B. 静息心电图
C. 超声心动图
D. 螺旋 CT
E. 肺动脉造影
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1.左某,女,20岁。因月经过多,反复多处皮肤瘀点、瘀斑半年,拟诊ITP 收入院。下列对疾病最有确诊价值的检查是( )
A. 血常规检查
B. 毛细血管脆性试验
C. 出血时间
D. 骨髓象检查
E. 妇科 B超
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25.下列关于肺癌的治疗,正确的是( )
A. 化疗是早期肺癌的最佳治疗方案
B. 所有手术后的肺癌病人均需化疗
C. 小细胞癌对放疗敏感性高
D. 呈恶病质者首选放疗
E. 非小细胞肺癌比小细胞肺癌对化疗更为敏感
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2.张某,男,62岁,退休干部。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感, 一般持续10~20分钟后症状 完全消失,未予重视。1小时前中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送 至医院。 进一步行 MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前 的疾病诊断为( )
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
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48.肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是( )
A. 舒张期室间隔厚度达10mm
B. 舒张期室间隔厚度达12mm
C. 舒张期室间隔厚度达15mm
D. 舒张期室间隔厚度达18mm
E. 舒张期室间隔厚度达20mm
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