16.张某,女,34岁。因“进食增多、多汗、闭经、体重减轻3个月”人院。身体评估:体温37.2℃,皮肤潮湿, 眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,质软、无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:FT³、FT₄ 高于正常,TSH低于正常。该病人的治疗措施首选( )
A. 放射性碘治疗
B. 抗甲状腺药治疗
C. 口服甲状腺片
D. 糖皮质激素治疗
E. 手术治疗
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21.治疗缺铁性贫血最重要的是( )
A. 口服铁剂
B. 输红细胞悬液
C. 治疗病因
D. 进食富含铁的食物
E. 肌内注射铁剂
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25.阿司匹林治疗脑动脉硬化的药理机制是( )
A. 扩张小动脉
B. 降低血黏度
C. 降低毛细血管通透性
D. 增加血管壁弹性
E. 扩张小静脉
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30.孔某,女,39岁。2周前发现右侧颈部、右腋下及腹股沟多处淋巴结肿大,触之不痛,伴发热、夜间盗 汗、食欲减退、腹痛、腹泻、肝大,诊断为淋巴瘤。该病人的临床分期属于( )
A. IB
B. Ⅱ
C. ⅢA
D. ⅢB
E. IV
解析:这道题是关于淋巴瘤临床分期的问题。淋巴瘤是一种淋巴系统恶性肿瘤,常见症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗等。根据题干描述的症状,这位患者的淋巴瘤已经出现多处淋巴结肿大,伴随其他症状,说明病情已经比较严重。
根据淋巴瘤的临床分期系统,Ⅰ期表示病变仅限于一个淋巴结区或器官,Ⅱ期表示病变涉及两个以上的淋巴结区但仍限于一个半身,Ⅲ期表示病变涉及两个以上的淋巴结区且跨越中线,Ⅳ期表示病变已经广泛转移至多个器官。
根据题干描述的症状,这位患者出现了多处淋巴结肿大,伴随其他症状,说明病情已经比较严重,所以答案应该是E:Ⅳ期。
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19.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是( )
A. ST 段弓背向上抬高
B. 出现U波
C. P 波消失
D. T 波倒置
E. 胸导联R 波高
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29.王某,男,34岁。周期性发热伴皮肤瘙痒、盗汗4个月。身体评估:颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大, 无触痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血常规:血红蛋白120g/L, 白细胞8.0×10°/L, 血小板计数105×10°/L。 该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 尿毒症
E. 肺结核
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6.郑某,男,40岁。因“怕热、多食、消瘦半年”入院。身体评估:甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅲ度肿大,双手 微抖,眼球稍突。拟诊甲状腺功能亢进症。 为明确诊断,需进一步检查。下列检查中对病人明确诊断价值最小的是( )
A. 甲状腺自身抗体测定
B. 血清FT₃、FT₄测定
C. TSH 测定
D. 3I 摄取率测定
E. 血常规检查
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35.王某,男,40岁。诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,多导睡眠监测结果显示AHI24 次/h, 夜间最低 SaO₂80%,该病人目前首选的治疗方式是( )
A. 随访观察
B. 气道正压通气治疗
C. 口腔矫治器治疗
D. 药物治疗
E. 扁桃体切除术
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12.周某,男,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。 3个月前出现食欲减退、乏力及体重下降。实验室检查提示,低钠低氯血症。今晨病人突然出现高热、恶心、呕吐,血压80/48mmHg,可能是出现了( )
A. 黏液性水肿昏迷
B. 肝性脑病
C. 垂体危象
D. 甲状腺危象
E. 肾上腺危象
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13.关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述正确的是( )
A. 与结核病的组织坏死有关
B. 与结核病的干酪液化有关
C. 与结核病的空洞发生有关
D. 可以诱发皮肤变态反应
E. 参与血清反应等免疫应答
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