27. 王某,女,65岁。以多发性骨髓瘤收入院,住院期间病人突然出现心悸、胸闷、少尿、水肿,血压135/90mmHg。 急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。该病人最可能发生了( )
A. 急性左心衰竭
B. 贫血性心脏病
C. 急性肾损伤
D. 急性右心衰竭
E. 高尿酸性肾病
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6.普通感冒最主要的临床表现是( )
A. 鼻咽部卡他症状
B. 咳嗽伴咽喉疼痛
C. 咽部发痒和烧灼感
D. 明显咽痛、畏寒、发热
E. 全身症状为主
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38.降压药卡托普利最常见的不良反应是( )
A. 头痛
B. 乏力
C. 心动过速
D. 刺激性干咳
E. 血管性水肿
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22.商某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,每天排便5~8次,粪便带黏液脓血。 身体评估:左下腹压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜示直肠、乙状 结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理措施不正确的是( )
A. 宜进食质软、易消化、少纤维素的食物
B. 宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食
C. 忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜
D. 病情严重时应禁食
E. 遵医嘱给予静脉高营养
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8.血液系统疾病病人存在感染的危险,其主要原因是( )
A. 贫血、缺氧
B. 化疗引起的恶心、呕吐导致体液不足
C. 血液成分异常导致肝、脾等脏器受损
D. 食欲低下、免疫功能差
E. 正常白细胞数量减少或功能障碍
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26.雷某,女,74岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,腰椎(L₂~L₄) 压痛明显。血常规: 白细胞3.6×10°L, 血红蛋白95g/L,血小板计数110×10°L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。该病人的护理诊断/问题不恰当的是( )
A. 疼痛
B. 有出血的危险
C. 潜在并发症:骨折
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 活动耐力下降
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11.张某,男,46岁。因“全身皮肤颜色加深伴消瘦1年”就诊。身体评估:血压80/45mmHg,体型消瘦, 全身皮肤色素沉着。实验室检查:血糖2.8mmol/L,皮质醇72mmol/L。诊断为肾上腺皮质功能减退。为进一 步鉴别原发性或继发性,下列检查最有意义的是( )
A. ACTH兴奋试验
B. 测24小时尿17-羟皮质类固醇
C. 测血浆醛固酮
D. 卡托普利试验
E. 盐水负荷试验
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71.章某,男,40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确 诊断的检查是( )
A. 上消化道气钡双重造影
B. ³C 尿素呼气试验
C. 24 小时胃-食管 pH 监测
D. 腹部 B超
E. 24 小时心电监测
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25. 陈某,男,62岁,高中文化。确诊为多发性骨髓瘤,使用来那度胺等药物进行化疗。关于该药的描 述正确的是)
A. 第一代免疫调节药,具有抗血管新生作用
B. 第二代免疫调节药,具有抗血管新生作用
C. 第一代蛋白酶体抑制药,具有抗血管新生作用
D. 第一代蛋白酶体抑制药,能诱导肿瘤细胞的凋亡
E. 第二代免疫调节药,具有免疫调节和肿瘤杀伤双重作用
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12.黄某,男,51岁。自诉近1周来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目 注视地面,无眼球震颤,举足高、触地粗重。据此应考虑为( )
A. 小脑性共济失调
B. 前庭性共济失调
C. 感觉性共济失调
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 慌张步态
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