8.李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食咳呛1天。身体评估:神志清楚,声低哑,呈鼻音,双侧提腭 差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力I~Ⅱ 级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射阴性。病人最可能的疾病诊断为( )
A. 全身型重症肌无力
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 椎基底动脉血栓形成
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
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25.汪某,男,75岁。上楼梯时突然发生胸闷。心电图示:室性心动过速。既往有高血压、糖尿病病史。 有助于确诊的首选检查是( )
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. CT检查
D. 磁共振检查
E. 冠状动脉造影
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21.张某,女,40岁。有胸腺瘤病史。1天前剧烈运动后,突然出现抬臂、上楼梯困难,感觉功能正常,继而 咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。人院第5天病人病情突然加重,出现发热、咳嗽、呼吸困难。病人可能出现了( )
A. 进行性肌营养不良
B. 反拗危象
C. 急性左心衰竭
D. 重症肌无力危象
E. 胆碱能危象
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3.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。 身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。针对该病人的治疗护理措施,不正确的是( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 吗啡止痛
C. 静脉输液
D. 吸氧
E. 抗感染治疗
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5. 下列关于短暂性脑缺血发作的描述,错误的是( )
A. 症状持续数分钟至数小时
B. 无头颅 CT 或 MRI 显示的责任病灶
C. 简称为 TIA
D. 发作后遗留神经功能缺损症状
E. 反复发作
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48.范某,男,27岁。以气短、胸痛1月余为主诉就诊,神志清楚,诉气促、胸闷明显,不能平卧,X 线胸片示 左侧胸腔大量积液,收入院治疗。为明确诊断病因,首选的检查是( )
A. 胸部 CT
B. 支气管镜检查
C. 胸腔穿刺抽液检查
D. 肺功能检查
E. 痰标本检查
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30.姚某,女,78岁。1小时前突发意识模糊,伴频繁呕吐,诊断为脑出血。身体评估:血压162/106mmHg, 右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前抢救措施中不恰当的是( )
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水剂降低颅压
C. 将瘫痪肢体置于功能位
D. 进行全身和头部局部降温
E. 立即将收缩压降至140mmHg以下
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45.乐某,男,21岁。夜间饱餐后睡眠中突然感觉口渴、出汗、面色潮红,肢体酸胀、疼痛、麻木,随即出 现下肢无力,继之上肢无力。对该病人的护理措施错误的是( )
A. 卧床休息
B. 指导病人进食低钾低钠饮食,少食多餐
C. 指导病人勿受凉和剧烈运动
D. 指导病人情绪调节,避免紧张、焦虑
E. 观察有无呼吸肌麻痹表现
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41.我国急性胰腺炎最常见的病因是( )
A. 酗酒
B. 胆道疾病
C. 胰管结石
D. 暴饮暴食
E. 外伤
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4.章某,男,28岁。10岁起出现生长发育停滞,性发育迟缓,3个月前出现间断性头晕、呕吐、乏力、精神差。 该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A. 体象紊乱
B. 有窒息的危险
C. 体温过高
D. 性功能障碍
E. 活动耐力下降
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