17.钱某,女,30岁,已婚。因畏寒、高热3天,腰部酸痛及尿频、尿急2天收治入院。尿液检查:尿蛋白(+), 红细胞(+),白细胞(+++)。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 慢性肾小球肾炎
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7.王某,女,44岁。有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困 难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。 若病程中出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿,应考虑为( )
A. 右心衰竭、体循环淤血
B. 左心衰竭、肺淤血
C. 右心衰竭、肺淤血
D. 左心衰竭、体循环淤血
E. 心源性肝硬化
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18.引起尿路感染的最常见病原微生物是( )
A. 肠球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 克雷伯菌
E. 葡萄球菌
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21.李某,女,58岁。因“反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天”入院,既往有“游走性关节炎”病史。 身体评估:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸26次/min,血压100/65mmHg,双肺底可闻及散在湿啰音,心率 110次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。该病人最可能的病理解剖诊断是( )
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C. 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全
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10.周某,男,72岁。因近1月内发作性晕厥3次住院。心电图示:P 波规则,QRS波群节律规则,P 波与 QRS波群互不相关,心室率40次/min。该病人首选的治疗措施是( )
A. 临时心脏起搏
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. CPR
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9.吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重, 遂入院治疗。血常规:红细胞2.6×10²/L, 血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10°/L, 血小板计数9.6×10°/L。下列对该病人的健康指导错误的是( )
A. 避免外伤
B. 保证充足睡眠
C. 保持二便通畅
D. 加强体育锻炼
E. 避免情绪波动
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10.王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸 样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。治疗该病人最基本、有效的药物是( )
A. 青霉胺
B. 复方左旋多巴
C. 普萘洛尔
D. 抗胆碱酯酶药
E. 抗胆碱能药物
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6.诊断 SLE特异性抗体是( )
A. 抗 RNP抗体
B. 抗 SSA(Ro) 抗体
C. ANA
D. 抗dsDNA 抗体
E. 抗磷脂抗体
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6.辛某,女,33岁。因“腕及掌指关节肿痛、双膝关节疼痛、行走困难1月余”入院。身体评估:晨僵明显。 血液检查:血沉70mm/h,白细胞4.1×10°/L,红细胞3.6×10²/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增 高,RF(+), 尿蛋白(-)。 医嘱予以双氯芬酸钠、甲氨蝶呤、糖皮质激素等药物治疗。这些药物的不良反应不包括 ( )
A. 胃肠道不适
B. 皮肤黏膜出血
C. 骨髓抑制
D. 骨髓活跃
E. 肝功能异常
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23.脑出血常发病于下列情况,除外( )
A. 用力排便时
B. 剧烈运动时
C. 安静或休息状态时
D. 情绪激动时
E. 大量进食后
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