7.关于心源性水肿发病机制的叙述,正确的是( )
A. 有效循环血量减少,肾小球滤过率降低
B. 继发性醛固酮分泌减少,水、钠潴留
C. 体循环静脉压增高,组织液回吸收增多
D. 胃肠道淤血导致蛋白质合成减少
E. 低蛋白血症,血浆晶体渗透压下降
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31.肖某,女,55岁。患糖尿病16年,因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。 身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/min, 呼气有尿味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞 3.1×10²/L, 血红蛋白79g/L; 尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。为明确诊断,还需检测的项目是( )
A. 血肌酐
B. 24 小时尿蛋白定量
C. 血钙
D. 血磷
E. 尿红细胞位相
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36.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。 该病人发作时首要的急救处置是( )
A. 遵医嘱迅速给药、控制发作
B. 注意保暖,避免受凉
C. 急诊做头颅CT,查找病因
D. 安全护理,防止外伤
E. 保持呼吸道通畅,防止窒息
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16.阵发性室性心动过速最常见于( )
A. 急性心肌梗死
B. 心肌病
C. 心肌炎
D. 洋地黄中毒
E. 电解质紊乱
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37.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床 入院。该病人目前最有可能发生了( )
A. 癫痫持续状态
B. 难治性癫痫
C. 脑疝
D. 脑肿瘤
E. 脑卒中
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19.进展期胃癌最早出现的消化道症状是( )
A. 上腹痛
B. 腹泻
C. 便秘
D. 恶心、呕吐
E. 呕血、黑便
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59.伍某,女,40岁。既往有“胆囊炎、胆道结石”病史3年,饱餐后突发上腹部疼痛半天入院,诊断为急 性胰腺炎。该病人禁食时间一般为( )
A. 不超过12小时
B. 1~3 天
C. 4~5 天
D. 6~7 天
E. 7 天以上
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8.郑某,男,40岁。因“怕热、多食、消瘦半年”入院。身体评估:甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅲ度肿大,双手 微抖,眼球稍突。拟诊甲状腺功能亢进症。为紧急处理上述情况,应首先给予( )
A. 抗甲状腺药
B. 复方碘口服溶液
C. β 受体拮抗药
D. 糖皮质激素
E. 血液透析
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3.王某,男,28岁。头痛、流涕、咽痛1周,1天前出现四肢麻木无力、自远端向近端扩展,伴饮水呛咳、 呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是( )
A. 亲切关怀、安慰病人,稳定其情绪
B. 鼻饲流食,补充营养
C. 维持呼吸功能,保持呼吸道通畅
D. 保护肢体,防止冻伤或烫伤
E. 按摩四肢,增加血液循环
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22.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。 立即给予溶栓治疗,以下药物优选的是( )
A. 阿替普酶
B. 尿激酶
C. 链激酶
D. 替格瑞洛
E. 比伐芦定
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