16.沈某,男,67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿。2天前受凉 后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重,诊断为肺源性心脏病,收住院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解,医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士观察病人用药后反应,不属于该 药不良反应的是( )
A. 心悸
B. 呕吐
C. 震颤
D. 惊厥
E. 高热
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28.杨某,男,68岁。因1小时前突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血 压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。该病人护理措施 错误的是( )
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2小时后可鼻饲流质
D. 为迅速降温,额头置冰袋
E. 注意脑水肿情况,防止脑疝
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49.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现 阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及 抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。 针对该病人的护理措施,错误的是( )
A. 动态评估病人头痛程度
B. 采取非药物方法缓解疼痛
C. 遵医嘱应用镇痛药物
D. 多进食奶酪或巧克力
E. 帮助病人积极调整心态,消除精神紧张
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27.李某,男,55岁。有“慢性胃炎”病史30年,近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查:角切迹可见直径大小0.5cm的粗糙不平黏膜,超声提示病变位于黏膜内,病理诊断重度异型增生。最适宜的治疗是 ( )
A. 根除幽门螺杆菌
B. 病灶局部切除术
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 胃大部切除术
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32.赵某,女,72岁。吸烟20年。近1周着凉后出现咳嗽,咳少量白痰,活动后气短。身体评估:双肺呼吸音弱, 未闻及干、湿啰音。胸部CT显示双肺肺气肿改变,肺功能显示FEV₁/FVC<70%,FEV₁为70%预计值。病人病情稳定后,护士给予的健康指导,正确的是( )
A. 每天持续氧疗2小时
B. 指导病人缩唇呼吸,吸气与呼气时间为2:3
C. 腹式呼吸时用口缓慢吸气,用鼻呼出
D. 盐酸氨溴索是润滑性祛痰药,不良反应较重
E. 进高热量、高蛋白、高维生素的饮食
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70.戴某,男,38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术。下列术后护理措施中,错误的是 ( )
A. 术后病人应卧床24小时
B. 术后4小时内每15~30分钟测量血压、脉搏
C. 注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛
D. 术后禁饮食24小时
E. 若穿刺部位疼痛明显,可遵医嘱给予镇痛药
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6.有关尿液标本采集送检要求,下列描述不正确的是( )
A. 尿液标本留取后宜立即送检
B. 从采集到检验完成夏天不应超过1小时
C. 留取尿液标本前避免剧烈运动
D. 女性病人避免月经期留取尿液标本
E. 尿细菌学培养用清洁试管留取清晨第1次清洁中段尿
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15.杨某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清, 腹部 CT 检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 高血压脑病
B. 原发性高血压
C. 继发性肾上腺皮质功能减退
D. 嗜铬细胞瘤
E. 库欣综合征
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39.按高血压水平分级,3级高血压是指( )
A. 收缩压160~180mmHg和/或舒张压90~100mmHg
B. 收缩压160~180mmHg 和/或舒张压100~110mmHg
C. 收缩压≥180mmHg 和/或舒张压90~100mmHg
D. 收缩压≥180mmHg和/或舒张压100~110mmHg
E. 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg
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4.辛某,女,33岁。因“腕及掌指关节肿痛、双膝关节疼痛、行走困难1月余”入院。身体评估:晨僵明显。 血液检查:血沉70mm/h,白细胞4.1×10°/L,红细胞3.6×10²/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增 高,RF(+), 尿蛋白(-)。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 骨性关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮
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