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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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12.汪某,男,14岁。5个月前无明确诱因出现面部红斑,伴脱屑和瘙痒,当地医院以“湿疹”治疗,未见好转。3周前出现眶周水肿性紫红色斑,视力无影响。10天前行走时自觉左下肢无力,不能抬腿,后逐渐发展为四肢对称性近端肌无力,逐渐加重。1天前出现呼吸肌无力、呼吸困难入院,诊断为皮肌炎。该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )

A、低效性呼吸型态

B、躯体移动障碍

C、皮肤完整性受损

D、知识缺乏

E、悲伤

答案：A

内科护理学第七版实践指导

24.杨某,女,48岁。有风湿性关节炎及高血压病史多年。因近日感到疲乏无力、头晕、腹胀并伴有下肢水肿就诊。身体评估:第一心音减弱,心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音。该病人的初步诊断考虑为( )

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17.刘某,男,59岁。有高血压病史9年。上楼梯时突感胸骨后压榨样疼痛,休息约5分钟后自行缓解近一个月内出现类似发作2次。以下属于改善心肌缺血及减轻症状的药物是( )

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10.吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml 而急诊入院,既往有肝炎后肝硬化病史10余年。入院后拟予三(四)腔双囊管止血。留置三(四)腔双囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是 ( )

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21. 对于脑血栓形成病人,下列调整血压的措施中错误的是( )

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16.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。该病人首先应考虑的疾病诊断是( )

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4.姜某,女,22岁,大学生。有慢性扁桃体炎病史十余年,半月前出现咽部疼痛,自行服用中成药后缓解。 1周来眼脸及颜面部明显水肿,来院就诊。体温36.9℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min, 血压160/105mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞300个/HP,尿白细胞7个/HP。补体C3下降,抗链球菌溶血素O 试验滴度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。经积极治疗后,病人病情缓解,准备出院。下列健康指导内容中,正确的是( )

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50.范某,男,27岁。以气短、胸痛1月余为主诉就诊,神志清楚,诉气促、胸闷明显,不能平卧,X 线胸片示左侧胸腔大量积液,收入院治疗。该病人行胸腔穿刺抽液,首次抽液量不应超过( )

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5.辛某,女,33岁。因“腕及掌指关节肿痛、双膝关节疼痛、行走困难1月余”入院。身体评估:晨僵明显。血液检查:血沉70mm/h,白细胞4.1×10°/L,红细胞3.6×10²/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+), 尿蛋白(-)。下列对于该病人的护理措施,不妥的是( )

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49.万某,男,68岁。有“胃溃疡”病史多年,2小时前呕血和排黑便各1次,伴头晕、心悸,急诊入院。依据病人的临床表现以下护理诊断/问题应优先考虑的是( )

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47.胡某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院后给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时,错误的是( )

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