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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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13.覃某,女,23岁。面颊部对称性蝶形红斑、四肢关节疼痛、反复发作口腔溃疡4个月,诊断为“系统性红斑狼疮”入院。对该病人进行的健康指导错误的是( )

A、病情稳定后可以适当活动

B、卧床休息

C、接种疫苗提高抗病能力

D、避免日晒

E、禁用碱性皂液清洁皮肤

答案：C

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12.陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的疾病诊断为( )

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10.杜某,女,28岁。自觉头晕、乏力伴反复鼻出血1个月,皮肤多处瘀点、牙龈肿痛3天,自服甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物未能缓解而来院就诊。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞25×10°L,血小板计数15×10°L。经骨髓穿刺检查,确诊为急性单核细胞白血病。异基因造血干细胞移植术后,导致移植失败最常见的原因是( )

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28.杨某,男,68岁。因1小时前突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。该病人护理措施错误的是( )

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48.脑室穿刺持续引流时间一般不超过( )

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32.窦某,男,46岁。体型肥胖,主诉夜间打鼾,常有因憋气而惊醒,醒后感胸闷、心慌、心前区不适,深呼吸后好转,白天嗜睡,多导睡眠监测结果AHI16 次/h,夜间最低 SaO₂80%,该病人最可能的疾病诊断是( )

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37.以下指标检测可更早发现心肌梗死的是( )

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7.关于心源性水肿发病机制的叙述,正确的是( )

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14.董某,男,20岁。因突发右侧肢体瘫痪1小时入院。身体评估:病人处于沉睡状态,大声呼唤能唤醒,可做含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。该病人的意识障碍属于( )

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4.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。治疗过程中病人出现了意识模糊、脉搏细弱,测血压78/45mmHg。提示可能发生了( )

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25.张某,女,68岁。因“多饮、多尿11年,血糖控制欠佳”入院,予胰岛素泵强化治疗。今晨病人空腹私自外出运动,大汗淋漓返回病房后突发昏迷,手足冰冷。首要的紧急处理措施是( )

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内科护理学第七版实践指导

13.覃某,女,23岁。面颊部对称性蝶形红斑、四肢关节疼痛、反复发作口腔溃疡4个月,诊断为“系统性红斑狼疮”入院。对该病人进行的健康指导错误的是( )

A、病情稳定后可以适当活动

B、卧床休息

C、接种疫苗提高抗病能力

D、避免日晒

E、禁用碱性皂液清洁皮肤

答案：C

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12.陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的疾病诊断为( )

A. 脑梗死

B. 重症肌无力

C. 周期性瘫痪

D. 脊髓灰质炎

E. 吉兰-巴雷综合征

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10.杜某,女,28岁。自觉头晕、乏力伴反复鼻出血1个月,皮肤多处瘀点、牙龈肿痛3天,自服甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物未能缓解而来院就诊。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞25×10°L,血小板计数15×10°L。经骨髓穿刺检查,确诊为急性单核细胞白血病。异基因造血干细胞移植术后,导致移植失败最常见的原因是( )

A. 感染

B. 出血

C. 移植物抗宿主病

D. 输血后肝炎

E. 肝静脉闭塞病

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28.杨某,男,68岁。因1小时前突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。该病人护理措施错误的是( )

A. 密切观察生命体征变化

B. 防止呕吐物误吸

C. 发病2小时后可鼻饲流质

D. 为迅速降温,额头置冰袋

E. 注意脑水肿情况,防止脑疝

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48.脑室穿刺持续引流时间一般不超过( )

A. 48 小时

B. 72 小时

C. 1 周

D. 2 周

E. 3 周

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32.窦某,男,46岁。体型肥胖,主诉夜间打鼾,常有因憋气而惊醒,醒后感胸闷、心慌、心前区不适,深呼吸后好转,白天嗜睡,多导睡眠监测结果AHI16 次/h,夜间最低 SaO₂80%,该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 库欣综合征

B. 睡眠呼吸暂停低通气综合征

C. 单纯性鼾症

D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

E. 支气管哮喘

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37.以下指标检测可更早发现心肌梗死的是( )

A. CK-MB

B. LDH

C. cTnT

D. cTnI

E. hs-cTn

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7.关于心源性水肿发病机制的叙述,正确的是( )

A. 有效循环血量减少,肾小球滤过率降低

B. 继发性醛固酮分泌减少,水、钠潴留

C. 体循环静脉压增高,组织液回吸收增多

D. 胃肠道淤血导致蛋白质合成减少

E. 低蛋白血症,血浆晶体渗透压下降

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14.董某,男,20岁。因突发右侧肢体瘫痪1小时入院。身体评估:病人处于沉睡状态,大声呼唤能唤醒,可做含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。该病人的意识障碍属于( )

A. 谵妄

B. 嗜睡

C. 昏睡

D. 浅昏迷

E. 深昏迷

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4.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。治疗过程中病人出现了意识模糊、脉搏细弱,测血压78/45mmHg。提示可能发生了( )

A. 低血钾

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性酸中毒

D. 低血容量性休克

E. 酮症酸中毒

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25.张某,女,68岁。因“多饮、多尿11年,血糖控制欠佳”入院,予胰岛素泵强化治疗。今晨病人空腹私自外出运动,大汗淋漓返回病房后突发昏迷,手足冰冷。首要的紧急处理措施是( )

A. 通知家属

B. 测指尖血糖并通知医生

C. 摇高床头

D. 立即行CPR

E. 书写护理记录

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