41.张某,男,37岁。因偏头痛收治入院,发作时以左、右侧颞部,头顶痛为主,呈搏动性,无视物旋转, 无耳鸣,头痛发作前无先兆症状。该病人的头痛与下列因素关系密切的是( )
A. 皮质扩展性抑制
B. 血管舒缩功能障碍
C. 视神经受刺激
D. 颅内压降低
E. 颅内感染
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10.周某,男,72岁。因近1月内发作性晕厥3次住院。心电图示:P 波规则,QRS波群节律规则,P 波与 QRS波群互不相关,心室率40次/min。该病人首选的治疗措施是( )
A. 临时心脏起搏
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. CPR
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40.胡某,男,35岁。体检发现血压增高。病人无明显不适,未予重视,间断服用降压药,血压波动在 140~150/90~98mmHg 之间。吸烟10年,每天20支,目前未戒烟。当前病人首选的治疗方法是( )
A. 利尿药
B. β 受体拮抗药
C. 非药物治疗
D. ACEI
E. 钙通道阻滞药
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10.杜某,女,28岁。自觉头晕、乏力伴反复鼻出血1个月,皮肤多处瘀点、牙龈肿痛3天,自服甲硝唑、对乙 酰氨基酚等药物未能缓解而来院就诊。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞25×10°L,血小板计数15×10°L。 经骨髓穿刺检查,确诊为急性单核细胞白血病。异基因造血干细胞移植术后,导致移植失败最常见的原因是( )
A. 感染
B. 出血
C. 移植物抗宿主病
D. 输血后肝炎
E. 肝静脉闭塞病
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1.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。 身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。最有助于明确诊断的检查是( )
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. X 线腹部平片
D. 腹部B超
E. 腹部CT
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11.郑某,女,56岁。因头痛、左侧肢体麻木3天入院,拟行 MRI检查。护士对病人进行检查前宣教,下 列内容错误的是( )
A. 告知病人检查经过
B. 指导病人检查时安静平卧、全身放松
C. 指导病人取下金属首饰
D. 指导病人勿带入手表、手机等电子产品
E. 指导病人检查前禁食、禁饮
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21.王某,男,24岁,公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻 微呼吸困难,即到医院急诊。既往体健。身体评估:体温37.0℃,心率100次/min,呼吸30次/min,血压 120/80mmHg;身高180cm,体重50kg; 气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音, 心浊音界在正常范围。根据现有资料,该病人最有可能发生的疾病是( )
A. 肺血栓栓塞症
B. 急性胸腔积液
C. 结核性胸膜炎
D. 继发性自发性气胸
E. 原发性自发性气胸
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25.王某,男,36岁。平时工作忙,压力大,经常熬夜。体检发现血压140/90mmHg,因父亲有高血压多年,担 心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。该病人需要排除的继发性高血压中,不包括( )
A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾小球肾炎
D. 遗传性高血压
E. 原发性醛固酮增多症
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12.陆某,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短更加明显,夜间有时憋醒。身体评估: 消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/min, 心界向左扩大, 超声心动图示存在心力衰竭。该病人最可能存在的问题是( )
A. 甲状腺功能亢进症
B. 肾上腺功能减退症
C. 垂体功能亢进症
D. 心包积液
E. 心脏瓣膜病
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11.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血 压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。该病人的血压应控制在( )
A. 140/90mmHg 以下
B. 130/90mmHg 以下
C. 130/80mmHg 以下
D. 125/80mmHg 以下
E. 125/75mmHg 以下
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