25. 王某,女,28岁。确诊2型糖尿病2年,平日血糖控制良好。现怀孕14周,因餐后2小时血糖 15.2mmol/L 前来就诊。其最佳治疗方案为( )
A. 密切监测血糖
B. 严格控制饮食
C. 口服磺脲类药物
D. 皮下注射胰岛素
E. 运动疗法
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16.张某,女,34岁。因“进食增多、多汗、闭经、体重减轻3个月”人院。身体评估:体温37.2℃,皮肤潮湿, 眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,质软、无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:FT³、FT₄ 高于正常,TSH低于正常。该病人的治疗措施首选( )
A. 放射性碘治疗
B. 抗甲状腺药治疗
C. 口服甲状腺片
D. 糖皮质激素治疗
E. 手术治疗
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5.尿路刺激征是指( )
A. 多尿、尿频、尿急
B. 多尿、尿急、尿痛
C. 多尿、尿急、腰痛
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 尿急、尿痛、腰痛
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15.张某,男,29岁。无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿1月余。血压100/72mmHg,心肺正常。尿蛋白(++++), 尿红细胞0~1个/HP。血清白蛋白30g/L, 血肌酐、血尿素氮正常。该病人目前的饮食要求为( )
A. 高热量、正常量优质蛋白质、低盐
B. 高热量、优质高蛋白质、低盐
C. 低热量、正常量优质蛋白质、低盐
D. 低热量、优质高蛋白质、低盐
E. 高热量、优质低蛋白质、低盐
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32.林某,女,15岁。因进食、饮水增多,排尿增多伴体重下降1个月,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为 1型糖尿病。病人身高150cm,体重35kg。入院后采用胰岛素笔注射速效胰岛素类似物治疗。针对该病人最首要的健康教育是( )
A. 注意控制饮食
B. 学会家庭监测血糖
C. 学会胰岛素注射方法
D. 观察低血糖反应
E. 学会胰岛素储存方法
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36. 钱某,女,20岁,学生。诊断为病毒性心肌炎,治疗后准备出院。下列健康指导内容最恰当的是( )
A. 保持卧床休息,减少心肌耗氧,利于心功能的恢复
B. 高蛋白、高脂肪、富含维生素饮食
C. 遵医嘱长期应用抗病毒药,预防感染
D. 避免生冷食物、妊娠等
E. 注意防寒保暖,预防感冒,1年内避免剧烈运动或重体力劳动
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39.张某,女,62岁。既往有冠心病和支气管哮喘病史。在家不慎跌倒后造成股骨颈骨折,入院行髋关节置 换术,术后第3天,病人突然发生呼吸困难、气促、胸痛。实验室检查:血浆 D-二聚体1200μg/L。如果医生的判断正确,下列叙述中不属于该病人出现呼吸困难的原因的是( )
A. 心排血量降低导致混合静脉血氧饱和度下降
B. 栓塞区和非栓塞区血流量改变致通气/血流比例失调
C. 左心房压升高使功能性闭合的卵圆孔重新开放
D. 栓塞部位肺泡表面活性物质分泌减少致肺泡萎陷
E. 炎性介质和血管活性物质释放引起肺泡毛细血管通透性增高
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46.程某,女,52岁。因肺结核累及胸膜,发生结核性胸膜炎,出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估: 体温38.1℃、脉搏110次/min、呼吸32次/min、血压108/78mmHg,左侧肋间隙饱满、语颤减弱、叩诊呈浊音、 肺下叶呼吸音减弱,右侧胸部外形正常,右侧肺部语颤正常、叩诊清音、呼吸音清。为了明确诊断,首选的检查是( )
A. 结核菌素试验
B. 肺功能监测
C. 动脉血气分析
D. X 线检查
E. 支气管镜检查
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12.林某,男,73岁。疲乏无力3月余,1周前发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大。病人住院完善检查后,诊断为慢性淋巴细胞白血病,其首选的治疗药物是( )
A. 氟达拉滨
B. 苯丁酸氮芥
C. 糖皮质激素
D. 苯达莫司汀
E. 环磷酰胺
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10.蒋某,女,25岁。在连续熬夜数日后突然出现发热,继之感觉腰背酸痛、疲乏、虚弱和头痛等全身不 适,体温达39~40℃,持续2天后逐渐回落,自服感冒药后症状逐渐缓解。对该病人而言,为预防上呼吸道感 染的发生,今后应注意避免( )
A. 受凉
B. 过度疲劳
C. 精神紧张
D. 去人群密集的公共场所
E. 静坐的生活方式
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