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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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45.下列关于重症肌无力的描述,错误的是( )

A、多数起病隐匿

B、全身骨骼肌均可受累

C、活动后症状减轻

D、晨轻暮重

E、 AChR 抗体浓度增高

答案：C

内科护理学第七版实践指导

27.李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂ 信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。护士给予该病人的护理措施,正确的是( )

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40.蒋某,男,68岁。吸烟40余年,每天20支。1个月前出现咳嗽咳痰、痰中带少量鲜红色血丝,无发热, 胸部 CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。该病人最可能的疾病诊断是( )

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2.张某,男,36岁。8年前跌伤腰骶部,后渐感腰部僵硬疼痛,昼轻夜重,且进行性加重,临床诊断为强直性脊柱炎。根据本病的发展规律,关节受累的顺序应为( )

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27.张某,女,68岁。因“多饮、多尿11年,血糖控制欠佳”入院,予胰岛素泵强化治疗。今晨病人空腹私自外出运动,大汗淋漓返回病房后突发昏迷,手足冰冷。预防病人再次发生昏迷的对策是( )

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3.谢某,女,35岁。间歇性发热、食欲欠佳,伴腕膝关节酸痛1月余。病人体温波动在37.6~39.2℃。身体评估:头发稀少,口腔多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查: 血白细胞3.7×10°/L,ALT60U/L, 血沉45mm/h,抗 Sm抗体(+),尿蛋白(+)。可以作为此类病人背景治疗药物、无禁忌证者全程长期使用的药物是( )

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15. 董某,男,53岁。因右下肢无力2天,平车送入院。检查发现右下肢能抬离床面,但不能抵抗阻力。该病人右下肢肌力为( )

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14.陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。目前该病人的护理重点是( )

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30.冯某,女,26岁。确诊急性淋巴细胞白血病3个月,经治疗已完全缓解。现予以高剂量甲氨蝶呤进行缓解后治疗。治疗期间,应特别警惕的不良反应是( )

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20.李某,女,32岁。反复发热伴咽痛1周,自服阿莫西林无效。身体评估:颈部浅表淋巴结肿大,扁桃体Ⅱ度肿大,咽部充血;下肢少许瘀斑。血常规:白细胞19.8×10/L,原始细胞占58%,血红蛋白78g/L,血小板计数35×10°/L。该病人最可能的疾病诊断是( )

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31.秦某,女,46岁。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住外科ICU。经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第3天,病人出现严重呼吸困难,挣扎坐起。监护仪上心率130次/min,呼吸36次/min,血压 104/60mmHg,SaO₂82%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气,急查动脉血气分析:pH7.40,SaO₂86%,PaO₂ 120mmHg,PaCO₂32mmHg。测 PCWP为12mmHg。病人情况进一步恶化,医生决定进行有创机械通气。该病人体重60kg, 下列关于呼吸机的设置,护士需要与医生进一步确认的医嘱是( )

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