4.陈某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂 片可见革兰氏阴性杆菌,但普通培养无细菌生长。X 线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行 龋齿拔除术。病人经过抗感染和痰液引流等治疗,病情好转即将出院,出院前护士对其所做的健康教育内容中, 不妥的一项是( )
A. 到正规医院彻底治疗龋齿
B. 重视口腔清洁,经常漱口
C. 有效咳嗽、体位引流的方法
D. 疑有异物吸入时及时就医
E. 抗生素服药疗程至少2周
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23.刘某,男,40岁。1周前淋雨后出现发热和全身不适,2天前出现双腿无力麻木进行性加重,不能行 走1天,急诊入院,初步诊断为急性脊髓炎。病人入院时处于脊髓休克期,此时的主要临床特点是( )
A. 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常
B. 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留
C. 痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁
D. 弛缓性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
E. 痉挛性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
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41.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。该病人目前的疾病诊断最有可能是( )
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 癫痫持续状态
D. 低血钾性周期性瘫痪
E. 吉兰-巴雷综合征
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70.戴某,男,38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术。下列术后护理措施中,错误的是 ( )
A. 术后病人应卧床24小时
B. 术后4小时内每15~30分钟测量血压、脉搏
C. 注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛
D. 术后禁饮食24小时
E. 若穿刺部位疼痛明显,可遵医嘱给予镇痛药
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46.王某,男,42岁。间歇性上腹痛3年,伴有嗳气、反酸、食欲减退,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧, 今晨突然呕血200ml。为明确病因,应首选的检查是( )
A. X 线胃肠钡餐造影
B. 腹部 B 超
C. 粪便隐血试验
D. 胃镜检查
E. 胃液分析
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34.李某,男,18岁。游泳时发生溺水,医护到达现场后检查发现:意识丧失,无颈动脉搏动,自主呼吸消失, 口唇发绀。该病人发生了( )
A. 肺水肿
B. 心脏骤停
C. 脑梗死
D. 心律失常
E. 脑出血
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12.王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病10余年。4小时前田间劳作时突发胸骨后持续闷痛,不能缓解。 家人将其送至当地卫生院。入院2分钟后,病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。以下关于开放气道的叙述,错误的是( )
A. 采用仰头抬颏法
B. 迅速清除口中异物和呕吐物
C. 迅速将病人头偏向一侧
D. 必要时使用吸引器
E. 取下活动性义齿
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37.呼吸机完全代替病人自主呼吸的通气模式是( )
A. PSV
B. CMV
C. SIMV
D. AC-MV
E. CPAP
解析:解析:
这道题考察的是呼吸机的通气模式。通气模式是指呼吸机在工作时对病人的通气方式。在这道题中,我们需要找到一种通气模式,它完全代替病人自主呼吸,即病人不需要自己主动呼吸,而是由呼吸机完全控制。
A: PSV (压力支持通气) 是一种通气模式,病人需要自己主动呼吸,但是呼吸机会提供一定的压力支持来帮助病人呼吸。
B: CMV (控制通气) 是一种通气模式,呼吸机完全控制病人的呼吸,病人不需要自己主动呼吸。
C: SIMV (间歇指令通气) 是一种通气模式,病人可以自主呼吸,但是呼吸机会在病人自主呼吸的基础上提供一定的支持。
D: AC-MV (辅助控制通气) 是一种通气模式,病人可以自主呼吸,但是呼吸机会在病人自主呼吸的基础上提供一定的支持。
E: CPAP (持续气道正压通气) 是一种通气模式,病人需要自己主动呼吸,但是呼吸机会提供持续的正压来帮助病人呼吸。
根据题目要求,我们需要找到一种完全代替病人自主呼吸的通气模式,即病人不需要自己主动呼吸,而是由呼吸机完全控制。根据上述解析,只有B: CMV (控制通气) 符合要求,因此答案为B。
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17.林某,男,55岁。因糖尿病酮症酸中毒入院,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋 于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生( )
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 低血氯
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34. 李某,女,38岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻与腹痛2个月。身体评估:右下腹有压痛和轻度反跳痛。 X 线胃肠钡餐造影发现回盲部有跳跃征。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 肠结核
B. 阿米巴肠炎
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 血吸虫病
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