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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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10.邱某,女,45岁。清晨起床后发现右眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,医生诊断为面瘫。急性期的下列治疗措施中,不恰当的是( )

A、物理治疗

B、口服糖皮质激素

C、针灸治疗

D、口服抗病毒药物

E、肌内注射维生素B₁和维生素 B₁₂

答案：C

内科护理学第七版实践指导

1. 心脏正常的起搏点位于( )

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30.翟某,男,67岁。因“咳嗽、间断性痰中带血1月”入院,诊断为“小细胞肺癌”。因拟行化疗,化疗前需评估其体力状况。目前该病人神志清楚,精神较好,诉偶有乏力,日常行动自如,生活自理。该病人的体力状况评分为( )

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30.王某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。对于该病人的诊断,最有价值的实验室检查是( )

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48.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。该病人可能的疾病诊断是( )

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29.魏某,男,63岁。8年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近年来呼吸困难逐渐加重,经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β₂受体激动药和长期家庭氧疗。有关长期家庭氧疗的使用指征和使用要求,下列描述不正确的是( )

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51.李某,男,18岁。早晨起床洗脸照镜子时发现右眼不能闭合,口角左歪,流涎,耳后轻微疼痛,四肢活动良好。该病急性期治疗应首选( )

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26.邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气,间断有憋醒伴喘息。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:身高170cm,体重102kg,血压160/94mmHg, 脉搏84次/min,呼吸20 次/min。病人多导睡眠监测结果显示,AHI30 次/h, 夜间最低SaO₂75%, 以 OSA 为主,诊断为OSAHS,该病人病情分级为( )

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22.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。该病人最可能的疾病诊断是( )

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23.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率110次/min, 律齐,此时首先应考虑发生了( )

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31.刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史。神经系统检查发现肌张力增高。头颅CT: 脑萎缩和腔隙性脑梗死。患病以来一直服用多巴丝肼片效果欠佳。该病人最可能的疾病诊断是( )

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10.邱某,女,45岁。清晨起床后发现右眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,医生诊断为面瘫。急性期的下列治疗措施中,不恰当的是( )

A、物理治疗

B、口服糖皮质激素

C、针灸治疗

D、口服抗病毒药物

E、肌内注射维生素B₁和维生素 B₁₂

答案：C

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1. 心脏正常的起搏点位于( )

A. 窦房结

B. 房室结

C. 房室束

D. 冠状窦

E. 浦肯野纤维

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30.翟某,男,67岁。因“咳嗽、间断性痰中带血1月”入院,诊断为“小细胞肺癌”。因拟行化疗,化疗前需评估其体力状况。目前该病人神志清楚,精神较好,诉偶有乏力,日常行动自如,生活自理。该病人的体力状况评分为( )

A. 0 分

B. 1 分

C. 2 分

D. 3 分

E. 4分

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30.王某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。对于该病人的诊断,最有价值的实验室检查是( )

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 血氨

D. 肌红蛋白

E. 动脉血气分析

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48.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。该病人可能的疾病诊断是( )

A. 短暂性脑缺血发作

B. 耳源性头痛

C. 偏头痛

D. 颅内压增高性头痛

E. 精神性头痛

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29.魏某,男,63岁。8年前确诊为慢性阻塞性肺疾病,近年来呼吸困难逐渐加重,经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β₂受体激动药和长期家庭氧疗。有关长期家庭氧疗的使用指征和使用要求,下列描述不正确的是( )

A. PaO₂<55mmHg 时使用

B. PaO₂55~60mmHg 并有心力衰竭时使用

C. 使用时吸氧流量1~2L/min

D. 使用后使病人达到 PaO₂>70mmHg

E. 长期家庭氧疗吸氧时间每天>15小时

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51.李某,男,18岁。早晨起床洗脸照镜子时发现右眼不能闭合,口角左歪,流涎,耳后轻微疼痛,四肢活动良好。该病急性期治疗应首选( )

A. 电刺激

B. 口服维生素C

C. 口服糖皮质激素

D. 口服抗生素

E. 针灸

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26.邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气,间断有憋醒伴喘息。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:身高170cm,体重102kg,血压160/94mmHg, 脉搏84次/min,呼吸20 次/min。病人多导睡眠监测结果显示,AHI30 次/h, 夜间最低SaO₂75%, 以 OSA 为主,诊断为OSAHS,该病人病情分级为( )

A. 轻度

B. 中度

C. 重度

D. 极重度

E. 危重度

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22.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 系统性红斑狼疮

B. 球后视神经炎

C. 多发性硬化

D. 急性播散性脑脊髓炎

E. 吉兰-巴雷综合征

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23.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率110次/min, 律齐,此时首先应考虑发生了( )

A. 肺部感染

B. 肺栓塞

C. 急性左心衰竭

D. 心脏破裂

E. 低血压休克

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31.刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史。神经系统检查发现肌张力增高。头颅CT: 脑萎缩和腔隙性脑梗死。患病以来一直服用多巴丝肼片效果欠佳。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 老年性震颤

B. 甲状腺功能亢进症

C. 帕金森病

D. 多发性硬化

E. 脑动脉硬化

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