13.林某,男,73岁。疲乏无力3月余,1周前发现颈部、腋下、腹股沟处多个淋巴结肿大。住院期间病人突然出现血尿,抗人球蛋白试验阳性。其最可能发生了( )
A. 血小板减少性紫癜
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 药物不良反应
D. DIC
E. Richter 综合征
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7. 张某,女,65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的血液检查指标是( )
A. CK-MB
B. INR
C. LDH
D. BNP
E. CRP
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29. 秦某,男,70岁。诊断为2型糖尿病15年。因“双足多处皮下蜂窝织炎”入院,皮肤无溃烂。实验 室检查:空腹血糖7.3mmol/L,肝、肾功能正常。应给予的最佳治疗措施是( )
A. 饮食疗法+阿卡波糖
B. 饮食疗法+运动疗法
C. 饮食疗法+格列本脲
D. 饮食疗法+二甲双胍
E. 饮食疗法+胰岛素
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46.梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是( )
A. 胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音
B. 胸骨右缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音
D. 心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音
E. 心尖部可闻及叹气样舒张期杂音
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7.康某,女,40岁。2年前无明显诱因出现眼周、前额皮疹,呈现紫红色,不高出皮肤,压之褪色,未经诊断 和治疗。近期颜面部皮疹逐渐扩大至耳前,继而出现四肢近端肌无力,伴有肌肉酸痛。门诊查肌酸激酶为 584U/L,拟诊为皮肌炎。为进一步明确诊断,必须补充的检查是( )
A. 甲状腺功能检查
B. 胸部 CT检查
C. 肌电图检查
D. 血常规和尿常规检查
E. 自身抗体谱检查
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47.李某,男,55岁。肝炎后肝硬化5年。身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。该病人出现蜘蛛痣、肝 掌的原因是( )
A. 雌激素增多
B. 醛固酮增多
C. 侧支循环建立
D. 门静脉高压
E. 白蛋白合成减少
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58.周某,男,25岁。3小时前起床时发现四肢乏力,双下肢明显,发病前1天体育活动后饮用大量碳酸饮料。 既往曾发作2次。身体评估:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对明确诊断最有帮助的检查是( )
A. 检测血清抗心磷脂抗体
B. 头颅CT
C. 肌电图
D. 检测血清钾
E. 检测血清肌酶
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11.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是( )
A. 病人免疫功能低下
B. 化疗药不能通过血-脑脊液屏障
C. 疗程不够
D. 化疗药剂量不足
E. 对化疗药产生耐药性
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4.张某,女,80岁。慢性阻塞性肺疾病病史20余年,1个月前因“重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭”入住重症监护 病房,咳嗽、咳黄色黏痰,痰培养结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,给予抗生素治疗,逐渐好转,近1周 来咳黄白色黏痰,2天前病人痰液出现拉丝状。为明确病因,应进行的检查是( )
A. 胸部X线检查
B. 胸部 CT检查
C. 痰涂片及培养
D. 痰涂片查抗酸杆菌
E. 支气管镜检查
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13.陆某,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短更加明显,夜间有时憋醒。身体评估: 消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/min, 心界向左扩大, 超声心动图示存在心力衰竭。以下反映该病人甲状腺功能最敏感的检查是( )
A. 血 TSH 测定
B. 甲状腺B 超
C. 血 TT₃、TT₄ 测定
D. TRAb测定
E. |3II 摄取率测定
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